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孕婦一到晚上身上、手腳都會(huì)發(fā)癢

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孕婦一到晚上身上、手腳發(fā)癢可能與妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥、皮膚干燥或過(guò)敏反應(yīng)有關(guān)。妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥是妊娠中晚期特有的并發(fā)癥，主要表現(xiàn)為皮膚瘙癢，夜間加重，可能伴有黃疸。皮膚干燥多與孕期激素變化有關(guān)，過(guò)敏反應(yīng)則可能因接觸過(guò)敏原誘發(fā)。建議孕婦避免抓撓，穿著寬松棉質(zhì)衣物，若瘙癢持續(xù)或加重，需及時(shí)就醫(yī)排查病因。

妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥引起的瘙癢通常始于手掌和腳掌，逐漸蔓延至全身，夜間尤為明顯。該病與雌激素水平升高導(dǎo)致膽汁酸代謝異常有關(guān)，可能伴隨尿色加深、糞便顏色變淺。確診需通過(guò)血清膽汁酸檢測(cè)，若膽汁酸水平超過(guò)10微摩爾每升，需密切監(jiān)測(cè)胎兒情況。治療上可遵醫(yī)囑使用熊去氧膽酸膠囊改善膽汁淤積，嚴(yán)重者可考慮提前終止妊娠。日常需避免高脂飲食，定期進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)。

皮膚干燥引發(fā)的瘙癢多表現(xiàn)為四肢及軀干皮膚脫屑、緊繃感，秋冬季節(jié)或頻繁洗澡后加重。孕期皮脂腺分泌減少、角質(zhì)層水分流失加快是主要原因。建議洗澡水溫不超過(guò)38攝氏度，使用無(wú)香料保濕霜如凡士林修護(hù)晶凍，室內(nèi)濕度保持在50%左右。若合并濕疹樣改變，可短期外用氫化可的松乳膏，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

過(guò)敏反應(yīng)導(dǎo)致的瘙癢常伴有紅色風(fēng)團(tuán)或丘疹，常見(jiàn)誘因包括新?lián)Q的洗滌劑、床品或食物。孕期免疫系統(tǒng)變化可能使過(guò)敏反應(yīng)更敏感。需排查并遠(yuǎn)離過(guò)敏原，必要時(shí)口服氯雷他定片緩解癥狀。避免使用含薄荷醇的止癢產(chǎn)品，以免刺激皮膚。若出現(xiàn)呼吸困難、面部腫脹等嚴(yán)重過(guò)敏表現(xiàn)，應(yīng)立即就醫(yī)。

孕婦夜間瘙癢需注意保持臥室通風(fēng)涼爽，床品每周用60攝氏度以上熱水清洗。避免穿著化纖材質(zhì)睡衣，可選擇燕麥膠體沐浴產(chǎn)品舒緩皮膚。飲食上增加富含歐米伽3脂肪酸的三文魚(yú)、亞麻籽，有助于維持皮膚屏障功能。若瘙癢持續(xù)3天未緩解，或出現(xiàn)皮膚黃染、胎動(dòng)減少，須立即前往產(chǎn)科就診，排除妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥等危險(xiǎn)因素。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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