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腰椎管狹窄手術(shù)后注意事項

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腰椎管狹窄手術(shù)后需注意傷口護理、體位管理、康復訓練、藥物使用及定期復查。術(shù)后恢復需結合個(gè)體情況調整護理方案，避免并發(fā)癥并促進(jìn)功能恢復。

術(shù)后24-48小時(shí)內需保持傷口干燥清潔，避免沾水或污染。醫護人員會(huì )定期更換敷料，觀(guān)察有無(wú)紅腫滲液。若出現發(fā)熱或劇烈疼痛需及時(shí)告知醫生。術(shù)后初期建議仰臥位休息，可在膝下墊軟枕減輕腰部壓力。翻身時(shí)需保持脊柱軸線(xiàn)一致，避免扭曲。術(shù)后2-3天可逐步嘗試側臥，但需避免長(cháng)時(shí)間保持同一姿勢。根據醫囑在術(shù)后1周內開(kāi)始床上踝泵訓練，每日3-4組，每組15-20次。2周后可進(jìn)行直腿抬高練習，幅度以不引起疼痛為限。術(shù)后4-6周開(kāi)始核心肌群訓練，如臀橋運動(dòng)，每次維持5-10秒。嚴格遵醫囑服用抗生素預防感染，常用頭孢克洛分散片或阿莫西林膠囊。非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊可緩解疼痛，但需注意胃腸道反應。神經(jīng)營(yíng)養藥物如甲鈷胺片可促進(jìn)神經(jīng)修復。術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月需門(mén)診復查X線(xiàn)或MRI，評估椎管減壓效果。若出現下肢麻木加重或大小便功能障礙需立即就診?？祻推陂g避免提重物超過(guò)5公斤，禁止彎腰扭轉動(dòng)作。建議使用硬板床，坐立時(shí)保持腰椎生理曲度。

術(shù)后飲食應保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如魚(yú)肉、雞胸肉等促進(jìn)組織修復，每日補充500ml牛奶或酸奶維持鈣質(zhì)。適量增加西藍花、獼猴桃等富含維生素C的蔬果幫助傷口愈合?？祻推诳蛇M(jìn)行游泳、慢走等低沖擊運動(dòng)，水溫建議保持在28-32℃。每日行走距離從200米逐步增加至2000米，使用助行器時(shí)注意保持身體平衡。睡眠時(shí)采用側臥屈膝體位減輕椎間盤(pán)壓力，可在腰部放置小枕提供支撐。保持每日飲水量1500-2000ml預防泌尿系統感染，注意觀(guān)察排尿情況。心理上需建立合理康復預期，避免焦慮情緒影響恢復進(jìn)程。家屬應協(xié)助記錄每日癥狀變化，發(fā)現異常及時(shí)聯(lián)系主治醫生。術(shù)后3個(gè)月內避免長(cháng)途旅行或久坐超過(guò)1小時(shí)，乘車(chē)時(shí)使用腰托保護。定期進(jìn)行康復評估調整訓練強度，逐步恢復日常生活能力。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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