后牙拔掉后一般建議及時修補,長期不補可能導(dǎo)致鄰牙傾斜、對頜牙伸長等問題。若存在嚴重全身性疾病或局部感染未控制等特殊情況,可能需暫緩修復(fù)。
后牙缺失后,相鄰牙齒會逐漸向缺隙傾斜,導(dǎo)致咬合關(guān)系紊亂,增加食物嵌塞和齲齒概率。對頜牙因失去咬合接觸可能過度萌出,進一步破壞咬合平衡。長期單側(cè)咀嚼可能引發(fā)顳下頜關(guān)節(jié)紊亂,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)彈響或疼痛。缺牙區(qū)牙槽骨會逐漸吸收萎縮,為后期修復(fù)增加難度。部分患者可能出現(xiàn)發(fā)音不清或面部支撐不足等美觀問題。
存在嚴重心血管疾病、凝血功能障礙或糖尿病血糖未控制時,需優(yōu)先治療基礎(chǔ)疾病再考慮修復(fù)。局部存在急性感染或骨缺損過大時,可能需先進行抗感染治療或骨增量手術(shù)。經(jīng)濟條件受限者可選擇過渡性活動義齒,待條件允許再行固定修復(fù)。兒童恒牙早失需優(yōu)先考慮間隙保持器,避免影響頜骨發(fā)育。
建議缺牙后3-6個月內(nèi)完成修復(fù),種植牙需在骨量充足時盡早進行。日常使用沖牙器清潔缺牙區(qū),避免用患側(cè)咀嚼硬物。定期口腔檢查可及時發(fā)現(xiàn)咬合問題,修復(fù)后每年需進行義齒維護。吸煙者應(yīng)戒煙以降低種植失敗風(fēng)險,糖尿病患者需嚴格控制血糖。修復(fù)前可咨詢醫(yī)生選擇適合的修復(fù)方式,活動義齒每晚需浸泡清潔。
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