經(jīng)期和經(jīng)后均可補(bǔ)鐵,但經(jīng)后補(bǔ)鐵效果更佳。補(bǔ)鐵時(shí)機(jī)選擇主要取決于個(gè)體鐵儲(chǔ)備狀況、月經(jīng)失血量以及胃腸耐受性。血紅蛋白水平偏低或月經(jīng)量較大者需在經(jīng)期開始補(bǔ)鐵,而普通人群更建議經(jīng)后集中補(bǔ)充。
經(jīng)期補(bǔ)鐵適合存在貧血風(fēng)險(xiǎn)或已確診缺鐵性貧血的女性。月經(jīng)期間子宮內(nèi)膜脫落會(huì)導(dǎo)致鐵元素持續(xù)流失,尤其月經(jīng)量超過80毫升時(shí)單靠飲食難以彌補(bǔ)。此時(shí)服用鐵劑可預(yù)防血紅蛋白進(jìn)一步下降,常見劑型有琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復(fù)合物膠囊和右旋糖酐鐵口服液。但經(jīng)期胃腸黏膜充血可能加重鐵劑刺激,出現(xiàn)惡心便秘等癥狀,建議隨餐服用或選擇對(duì)胃腸刺激較小的蛋白琥珀酸鐵口服溶液。
經(jīng)后補(bǔ)鐵是多數(shù)女性的優(yōu)選方案。月經(jīng)結(jié)束后的卵泡期雌激素水平回升,促進(jìn)鐵蛋白合成效率提升,此時(shí)補(bǔ)鐵更易被機(jī)體儲(chǔ)存利用。經(jīng)后1周開始連續(xù)補(bǔ)充20天左右,既可修復(fù)月經(jīng)期鐵丟失,又能為下周期儲(chǔ)備鐵元素??蛇x擇富馬酸亞鐵顆粒、葡萄糖酸亞鐵糖漿等吸收率較高的劑型,配合維生素C制劑可提升鐵吸收率。但需注意補(bǔ)鐵期間避免同時(shí)攝入鈣劑、濃茶等影響鐵吸收的物質(zhì)。
無論經(jīng)期或經(jīng)后補(bǔ)鐵,均建議先檢測血清鐵蛋白和轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度評(píng)估鐵儲(chǔ)備狀態(tài)。日常可多攝入動(dòng)物肝臟、鴨血、蟶子等血紅素鐵含量高的食物,搭配鮮棗、獼猴桃等富含維生素C的果蔬促進(jìn)非血紅素鐵吸收。補(bǔ)鐵期間出現(xiàn)黑便屬正?,F(xiàn)象,但若伴隨持續(xù)腹痛或皮疹需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整方案。
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