四個(gè)多月的寶寶咳嗽可通過(guò)保持環(huán)境濕潤(rùn)、調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)、拍背排痰、霧化吸入治療、遵醫(yī)囑用藥等方式緩解。咳嗽通常由呼吸道感染、胃食管反流、過(guò)敏反應(yīng)、冷空氣刺激、異物吸入等原因引起。
使用加濕器將室內(nèi)濕度維持在50%-60%,避免干燥空氣刺激寶寶呼吸道黏膜。可在浴室制造蒸汽環(huán)境,讓寶寶吸入濕潤(rùn)空氣5-10分鐘,有助于稀釋痰液。注意加濕器需每日換水清潔,防止滋生細(xì)菌。
喂奶時(shí)保持寶寶頭高位,喂奶后豎抱拍嗝20-30分鐘,減少胃食管反流導(dǎo)致的嗆咳。母乳喂養(yǎng)時(shí)控制流速,奶瓶喂養(yǎng)選擇小流量奶嘴。每次喂奶量不宜過(guò)多,可增加喂養(yǎng)頻次至8-12次/日。
將寶寶豎抱或俯臥于家長(zhǎng)大腿,手掌空心由下向上輕拍背部,每次持續(xù)3-5分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行。拍背力度以輕微震動(dòng)感為宜,可幫助松動(dòng)氣道分泌物。操作需在進(jìn)食前或進(jìn)食后1小時(shí)進(jìn)行。
若咳嗽伴隨喘息,可遵醫(yī)囑使用布地奈德混懸液、硫酸特布他林霧化液等藥物霧化治療。霧化器面罩需緊貼面部,每次吸入10-15分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行。霧化后需清潔面部并喂少量溫水。
細(xì)菌感染時(shí)可使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素;過(guò)敏因素引起可服用氯雷他定糖漿;痰液黏稠時(shí)可用氨溴索口服溶液。所有藥物均需嚴(yán)格按體重計(jì)算劑量,禁止自行調(diào)整用藥方案。
家長(zhǎng)需每日監(jiān)測(cè)寶寶體溫、呼吸頻率及咳嗽特征,記錄咳嗽發(fā)作時(shí)間與誘因。避免接觸二手煙、香水等刺激性氣味,衣物選擇純棉材質(zhì)。如出現(xiàn)呼吸急促、口唇發(fā)紺、拒奶或發(fā)熱超過(guò)38.5℃,須立即就醫(yī)。哺乳期母親應(yīng)保持飲食清淡,避免食用易致敏食物。
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