小孩咳嗽半個(gè)月未愈可能與上呼吸道感染、過(guò)敏性咳嗽、支氣管炎、肺炎、胃食管反流等因素有關(guān),可通過(guò)抗感染治療、抗過(guò)敏治療、止咳化痰、抑制胃酸、霧化吸入等方式緩解。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查,明確病因后遵醫(yī)囑干預(yù)。
病毒或細(xì)菌感染引起的鼻咽部炎癥可能遷延不愈,表現(xiàn)為刺激性干咳或少量白痰??勺襻t(yī)囑使用小兒氨溴特羅口服溶液緩解痰液黏稠,配合阿莫西林克拉維酸鉀顆??辜?xì)菌感染,或磷酸奧司他韋顆粒對(duì)抗流感病毒。保持室內(nèi)濕度有助于減輕咽喉刺激。
接觸塵螨花粉等過(guò)敏原可能導(dǎo)致持續(xù)性干咳,夜間或晨起加重。建議家長(zhǎng)進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè),必要時(shí)使用氯雷他定糖漿抗過(guò)敏,配合布地奈德混懸液霧化減輕氣道高反應(yīng)。需定期清洗床品,避免飼養(yǎng)寵物。
支氣管黏膜炎癥常伴隨喘息或黃膿痰,聽(tīng)診可聞及哮鳴音??蛇x用乙酰半胱氨酸顆粒稀釋痰液,聯(lián)合阿奇霉素干混懸劑控制支原體感染。家長(zhǎng)應(yīng)注意觀(guān)察孩子呼吸頻率,避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)咳嗽加重。
肺部感染可能出現(xiàn)發(fā)熱、氣促伴深部咳嗽,胸片可見(jiàn)浸潤(rùn)影。需根據(jù)病原體選擇頭孢克肟顆?;蚣t霉素腸溶片,嚴(yán)重時(shí)需住院靜脈給藥。家長(zhǎng)要保證孩子充分休息,適量飲用溫水保持呼吸道濕潤(rùn)。
胃酸刺激咽喉可引起進(jìn)食后嗆咳或夜間咳嗽,可能伴隨反酸。建議少量多餐,餐后保持直立位,必要時(shí)使用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸分泌。避免食用巧克力、碳酸飲料等易誘發(fā)反流的食物。
長(zhǎng)期咳嗽需警惕咳嗽變異性哮喘、百日咳等特殊情況。家長(zhǎng)應(yīng)每日記錄咳嗽頻率與特征,避免擅自使用鎮(zhèn)咳藥物掩蓋病情。保持居室通風(fēng)但避免冷風(fēng)直吹,飲食以溫軟易消化為主,可適量食用蜂蜜燉梨潤(rùn)肺。若咳嗽伴隨呼吸困難、口唇發(fā)紺或咯血需立即急診處理?;謴?fù)期應(yīng)避免二手煙刺激,逐步增加戶(hù)外活動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)。
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