每天下午腰痛可能與久坐、腰肌勞損、腰椎間盤突出、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、強(qiáng)直性脊柱炎等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查,明確病因后針對(duì)性治療。
長(zhǎng)時(shí)間保持坐姿會(huì)導(dǎo)致腰部肌肉持續(xù)緊張,局部血液循環(huán)受阻,乳酸堆積刺激神經(jīng)引發(fā)疼痛。表現(xiàn)為下午久坐后腰部酸脹感加重,活動(dòng)后緩解。需每隔1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘,配合熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。
腰部肌肉反復(fù)微損傷會(huì)形成慢性炎癥,下午疲勞積累時(shí)疼痛明顯。疼痛多集中在腰椎兩側(cè),按壓有硬結(jié)感??赏ㄟ^(guò)推拿、紅外線理療緩解,避免提重物及突然扭轉(zhuǎn)動(dòng)作。
椎間盤壓迫神經(jīng)根會(huì)引起下午加重的放射性疼痛,可能伴隨下肢麻木。與白天椎間盤受壓時(shí)間累積有關(guān)。需臥床休息,遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、塞來(lái)昔布膠囊等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)和抗炎藥物。
腎盂或輸尿管結(jié)石在體位變化時(shí)移動(dòng),下午活動(dòng)量增大可能誘發(fā)腰部絞痛,常向會(huì)陰部放射。伴有血尿、尿頻癥狀。建議多飲水,必要時(shí)行體外沖擊波碎石術(shù)。
自身免疫性疾病導(dǎo)致骶髂關(guān)節(jié)炎癥,下午出現(xiàn)下腰部僵硬疼痛,晨起時(shí)最嚴(yán)重。需長(zhǎng)期服用柳氮磺吡啶腸溶片等抗風(fēng)濕藥物,配合游泳等伸展運(yùn)動(dòng)。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿,使用符合人體工學(xué)的座椅;睡眠選擇硬板床,避免彈簧床墊;加強(qiáng)腰背肌鍛煉如小燕飛、五點(diǎn)支撐等動(dòng)作;控制體重減輕腰椎負(fù)荷;飲食補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,可適量食用牛奶、西藍(lán)花、三文魚(yú)等。若疼痛持續(xù)超過(guò)兩周或伴隨發(fā)熱、下肢無(wú)力等癥狀,須立即就醫(yī)排查腫瘤、感染等嚴(yán)重病因。
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