高燒不退可通過物理降溫、藥物退熱、補(bǔ)液治療、抗感染治療、就醫(yī)檢查等方式處理。高燒不退通常由感染性因素、非感染性因素、免疫系統(tǒng)異常、腫瘤性疾病、中暑等原因引起。
使用溫水擦拭額頭、頸部、腋窩等大血管分布區(qū)域,有助于通過蒸發(fā)散熱降低體溫。避免使用酒精或冰水擦拭,可能引起寒戰(zhàn)或皮膚刺激??膳浜贤藷豳N輔助降溫,同時(shí)保持環(huán)境通風(fēng),減少衣物覆蓋。
體溫超過38.5攝氏度時(shí)可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚片、布洛芬混懸液、阿司匹林腸溶片等退熱藥物。藥物需間隔4-6小時(shí)重復(fù)使用,24小時(shí)內(nèi)不超過4次。用藥期間監(jiān)測肝腎功能,避免聯(lián)合使用含相同成分的復(fù)方感冒藥。
高熱導(dǎo)致大量水分蒸發(fā),需少量多次補(bǔ)充溫水、淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽。每日飲水量維持在2000毫升以上,觀察尿液顏色應(yīng)為淡黃色。出現(xiàn)口干、尿量減少等脫水癥狀時(shí),可靜脈補(bǔ)充葡萄糖氯化鈉注射液。
細(xì)菌感染引起的高熱需使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素。病毒感染可使用奧司他韋膠囊等抗病毒藥物,支原體感染建議選用阿奇霉素片。用藥前需完善血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查。
持續(xù)高熱超過3天或體溫超過40攝氏度,伴隨意識(shí)模糊、皮疹、抽搐等癥狀時(shí),需急診排查膿毒血癥、腦膜炎等重癥。可能需要進(jìn)行血培養(yǎng)、胸片、腰椎穿刺等檢查,住院接受靜脈抗生素及糖皮質(zhì)激素治療。
高熱期間應(yīng)臥床休息,保持室內(nèi)溫度22-24攝氏度,穿著透氣棉質(zhì)衣物。飲食選擇米粥、面條等易消化食物,避免辛辣刺激。每日監(jiān)測體溫4-6次,記錄發(fā)熱時(shí)間和熱型?;謴?fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng),逐步增加活動(dòng)量。出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱或新發(fā)癥狀需及時(shí)復(fù)診,完善免疫功能、腫瘤標(biāo)志物等進(jìn)一步檢查。
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