股骨骨折的恢復(fù)過(guò)程通常分為急性期、愈合期和功能恢復(fù)期三個(gè)階段,具體恢復(fù)時(shí)間與骨折類型、治療方式及個(gè)體差異有關(guān)?;謴?fù)過(guò)程主要包括制動(dòng)固定、骨痂形成、逐步負(fù)重及康復(fù)訓(xùn)練等環(huán)節(jié)。
急性期一般持續(xù)1-2周,以消腫止痛和制動(dòng)為主。醫(yī)生可能采用石膏固定、骨牽引或手術(shù)內(nèi)固定等方式穩(wěn)定骨折端。此階段需嚴(yán)格臥床,避免患肢負(fù)重,同時(shí)配合非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等緩解疼痛。愈合期約需6-12周,X線檢查可見(jiàn)骨痂生長(zhǎng)。此時(shí)可拆除外固定裝置,開(kāi)始被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng),使用低分子肝素鈣注射液預(yù)防血栓。功能恢復(fù)期持續(xù)3-6個(gè)月,通過(guò)漸進(jìn)式負(fù)重訓(xùn)練恢復(fù)肌力,初期借助拐杖部分負(fù)重,后期過(guò)渡到完全負(fù)重行走。康復(fù)期間需補(bǔ)充鈣劑如碳酸鈣D3片、維生素D滴劑促進(jìn)骨愈合,并定期復(fù)查評(píng)估愈合進(jìn)度。
恢復(fù)期間應(yīng)保持高蛋白飲食,每日攝入足量牛奶、雞蛋及瘦肉,避免吸煙飲酒影響愈合。功能鍛煉需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行,初期以踝泵運(yùn)動(dòng)、直腿抬高等非負(fù)重訓(xùn)練為主,后期逐步增加抗阻訓(xùn)練。若出現(xiàn)患肢腫脹加劇、皮膚發(fā)紫或持續(xù)疼痛,需及時(shí)就醫(yī)排除深靜脈血栓或內(nèi)固定失效等并發(fā)癥。
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