拔完智齒拆線后輕微疼痛是正常的,通常與局部組織修復(fù)或輕微炎癥反應(yīng)有關(guān)。若疼痛持續(xù)加重或伴隨腫脹、發(fā)熱等癥狀,則需警惕感染風(fēng)險(xiǎn)。
拆線后1-3天內(nèi)傷口可能出現(xiàn)牽拉性疼痛,這是由于縫合線拆除時(shí)對(duì)愈合組織的輕微刺激所致。此時(shí)創(chuàng)口表面已形成纖維蛋白保護(hù)層,疼痛多為鈍痛且可耐受,可通過(guò)冰敷或遵醫(yī)囑服用布洛芬緩釋膠囊緩解。部分患者因個(gè)體差異對(duì)縫線材料敏感,可能出現(xiàn)局部紅腫反應(yīng),一般2-5天可自行消退。
若疼痛超過(guò)5天未緩解或出現(xiàn)搏動(dòng)性跳痛,可能提示干槽癥或繼發(fā)感染。這種情況常見于術(shù)后口腔衛(wèi)生不良、吸煙或糖尿病患者,創(chuàng)口可見灰白色壞死組織伴腐臭味。需立即就醫(yī)進(jìn)行清創(chuàng)處理,醫(yī)生可能開具甲硝唑片聯(lián)合頭孢克肟分散片進(jìn)行抗感染治療,必要時(shí)需局部填塞碘仿紗條促進(jìn)愈合。
拆線后應(yīng)保持口腔清潔,使用氯己定含漱液每日漱口3次,避免用力漱口導(dǎo)致血凝塊脫落。術(shù)后1周內(nèi)選擇溫涼軟食如雞蛋羹、南瓜粥等,禁止用患側(cè)咀嚼。睡眠時(shí)墊高枕頭減少局部充血,48小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。如出現(xiàn)持續(xù)劇烈疼痛、創(chuàng)口滲血或張口受限,應(yīng)及時(shí)復(fù)診排除并發(fā)癥。正常愈合過(guò)程中,疼痛感應(yīng)逐日減輕,多數(shù)患者2周內(nèi)可完全恢復(fù)咀嚼功能。
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