透析無(wú)法恢復(fù)腎功能,但能替代腎臟功能維持生命。終末期腎病患者需長(zhǎng)期或終身透析治療。
透析分為血液透析和腹膜透析兩種方式,通過(guò)人工方法清除體內(nèi)代謝廢物和多余水分。急性腎損傷患者經(jīng)透析治療后,部分人腎功能可能逐漸恢復(fù),恢復(fù)時(shí)間通常需要數(shù)周至數(shù)月。慢性腎臟病5期患者腎功能已不可逆喪失,透析僅能替代腎臟部分功能,無(wú)法使腎臟重新工作。透析頻率一般為每周2-4次,每次4-5小時(shí),需長(zhǎng)期堅(jiān)持。透析充分性直接影響患者生存質(zhì)量和預(yù)期壽命,需定期評(píng)估透析劑量和效果。
透析患者需嚴(yán)格控制水分和蛋白質(zhì)攝入量,每日飲水量不超過(guò)1000毫升,選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚(yú)肉等。避免高鉀、高磷食物如香蕉、堅(jiān)果、動(dòng)物內(nèi)臟。保持規(guī)律作息,適度運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳。定期監(jiān)測(cè)血壓、體重變化,嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥。注意動(dòng)靜脈瘺或腹膜透析導(dǎo)管護(hù)理,防止感染。出現(xiàn)乏力、胸悶、水腫等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整透析方案。心理疏導(dǎo)很重要,可加入腎友互助組織獲得支持。
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