手掌濕疹可通過藥物治療、物理治療、生活方式調(diào)整等方式改善癥狀,但難以徹底根治。手掌濕疹可能與過敏反應(yīng)、皮膚屏障受損、遺傳因素、精神壓力、接觸刺激物等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為紅斑、丘疹、水皰、脫屑、皸裂等癥狀。
手掌濕疹急性期可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松乳膏、鹵米松乳膏等糖皮質(zhì)激素藥膏控制炎癥,慢性期可使用他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏等鈣調(diào)磷酸酶抑制劑。伴有感染時(shí)可聯(lián)合莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等抗生素??诜幬锇壤姿ㄆ?、西替利嗪片等抗組胺藥緩解瘙癢。
窄譜中波紫外線光療對(duì)慢性手掌濕疹有一定療效,每周治療2-3次,需在專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行。冷敷可緩解急性期灼熱感,使用4-6層紗布浸冷水后外敷5-10分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。
每日多次涂抹含神經(jīng)酰胺、尿素、甘油等成分的保濕霜,洗手后立即補(bǔ)涂。避免使用堿性肥皂,選擇pH5.5弱酸性清潔劑。夜間可厚涂凡士林后佩戴棉質(zhì)手套加強(qiáng)保濕。
明確并避免接觸洗衣粉、洗潔精、染發(fā)劑等化學(xué)刺激物,從事濕性工作時(shí)佩戴內(nèi)層棉質(zhì)、外層防水的手套。金屬鎳過敏者需避免接觸合金飾品、硬幣等含鎳物品。
長(zhǎng)期焦慮、緊張可能誘發(fā)或加重濕疹,可通過正念冥想、深呼吸訓(xùn)練等方式緩解壓力。保證每日7-8小時(shí)睡眠,必要時(shí)在心理醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行認(rèn)知行為治療。
手掌濕疹患者需長(zhǎng)期堅(jiān)持保濕護(hù)理,冬季加強(qiáng)手部保暖。飲食避免辛辣刺激食物及已知過敏食物,適量補(bǔ)充富含維生素A、維生素E的食物如胡蘿卜、堅(jiān)果。避免搔抓患處,修剪指甲并保持清潔。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)化膿感染,應(yīng)及時(shí)到皮膚科就診調(diào)整治療方案。定期復(fù)診評(píng)估病情,在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步減少藥物用量。
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