冠心病放支架后可通過(guò)適度有氧運(yùn)動(dòng)、抗阻訓(xùn)練、柔韌性練習(xí)、日常活動(dòng)調(diào)整、心臟康復(fù)計(jì)劃等方式鍛煉。

1、適度有氧運(yùn)動(dòng)

支架術(shù)后患者可選擇步行、慢跑、騎自行車等低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)時(shí)心率控制在最大心率的50%-70%，每次持續(xù)20-30分鐘，每周進(jìn)行3-5次。運(yùn)動(dòng)前后需充分熱身與放松，避免突然劇烈活動(dòng)。運(yùn)動(dòng)過(guò)程中如出現(xiàn)胸悶、氣促等不適需立即停止。

2、抗阻訓(xùn)練

術(shù)后4-6周經(jīng)醫(yī)生評(píng)估后可開(kāi)始輕量抗阻訓(xùn)練。使用彈力帶或小啞鈴進(jìn)行上肢和下肢肌肉鍛煉，每組動(dòng)作重復(fù)8-12次，每周2-3次。訓(xùn)練時(shí)保持正常呼吸節(jié)奏，避免屏氣用力。訓(xùn)練強(qiáng)度以不引起明顯疲勞為宜，重點(diǎn)增強(qiáng)肌肉耐力而非爆發(fā)力。

3、柔韌性練習(xí)

每日可進(jìn)行10-15分鐘的伸展運(yùn)動(dòng)，如頸部旋轉(zhuǎn)、肩部環(huán)繞、腰部扭轉(zhuǎn)等。動(dòng)作需緩慢柔和，每個(gè)姿勢(shì)保持15-30秒。瑜伽和太極等低沖擊運(yùn)動(dòng)有助于改善關(guān)節(jié)靈活性和身體平衡性，但需避免過(guò)度彎曲或扭轉(zhuǎn)軀干的體位。

4、日?；顒?dòng)調(diào)整

術(shù)后初期應(yīng)避免提重物、用力排便等增加胸腔壓力的活動(dòng)。逐步恢復(fù)家務(wù)勞動(dòng)時(shí)注意分段進(jìn)行，如洗碗、掃地等輕體力活動(dòng)可交替休息。上下樓梯時(shí)控制速度，必要時(shí)中途停頓。外出時(shí)攜帶硝酸甘油等急救藥物，避免單獨(dú)前往人流量大的場(chǎng)所。

5、心臟康復(fù)計(jì)劃

建議參加醫(yī)院指導(dǎo)的心臟康復(fù)項(xiàng)目，包括運(yùn)動(dòng)處方制定、營(yíng)養(yǎng)咨詢、心理疏導(dǎo)等。康復(fù)團(tuán)隊(duì)會(huì)通過(guò)心電圖監(jiān)測(cè)下的運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)評(píng)估個(gè)體耐受度，制定階梯式訓(xùn)練方案。定期隨訪可調(diào)整運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度，監(jiān)測(cè)支架通暢度和心功能恢復(fù)情況。

支架術(shù)后鍛煉需嚴(yán)格遵循循序漸進(jìn)原則，初始階段應(yīng)在醫(yī)護(hù)人員監(jiān)督下進(jìn)行。運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測(cè)血壓和心率變化，避免在極端天氣或飽餐后運(yùn)動(dòng)。保持規(guī)律作息和均衡飲食，控制血壓、血糖和血脂水平。如運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)持續(xù)胸痛、心悸或暈厥需立即就醫(yī)。定期復(fù)查冠狀動(dòng)脈造影評(píng)估支架情況，根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整運(yùn)動(dòng)方案。