耳鳴可通過聲音療法、藥物治療、心理治療、手術(shù)治療、生活方式調(diào)整等方式治療。耳鳴通常由噪聲暴露、耳部疾病、心血管疾病、藥物副作用、心理因素等原因引起。
聲音療法通過外部聲音掩蓋耳鳴,常用白噪聲機(jī)或助聽器。適用于噪聲性耳鳴或輕度特發(fā)性耳鳴,需在專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行聲學(xué)評(píng)估后定制方案。長期使用可能降低大腦對(duì)耳鳴信號(hào)的敏感性,但無法根治病因。
改善微循環(huán)的銀杏葉提取物片、營養(yǎng)神經(jīng)的甲鈷胺片、抗焦慮的艾司唑侖片等可用于對(duì)癥治療。藥物需針對(duì)具體病因選擇,如突發(fā)性耳聾伴耳鳴需用潑尼松片。長期用藥需監(jiān)測肝腎功能,部分藥物可能加重耳鳴。
認(rèn)知行為療法可緩解耳鳴相關(guān)的焦慮抑郁,通過放松訓(xùn)練和注意力轉(zhuǎn)移降低主觀困擾。適用于慢性頑固性耳鳴,需配合專業(yè)心理醫(yī)師進(jìn)行。治療周期較長,但對(duì)器質(zhì)性病變無效。
聽神經(jīng)瘤切除術(shù)、鼓室成形術(shù)等適用于明確器質(zhì)性病變。血管減壓術(shù)可治療搏動(dòng)性耳鳴,但需嚴(yán)格評(píng)估手術(shù)指征。術(shù)后可能遺留聽力下降等并發(fā)癥,非器質(zhì)性耳鳴禁止手術(shù)干預(yù)。
避免噪聲刺激,限制咖啡因和酒精攝入,保持規(guī)律睡眠。頸椎病患者需改善體位,高血壓患者應(yīng)控制血壓。太極拳等舒緩運(yùn)動(dòng)可能改善耳部血液循環(huán),但需長期堅(jiān)持才有效果。
耳鳴患者應(yīng)建立規(guī)律作息,每日進(jìn)行耳部按摩和頸部放松操。飲食注意補(bǔ)充鋅、鎂等微量元素,限制高鹽高脂食物。避免過度清潔耳道,游泳時(shí)使用防水耳塞。建議每半年進(jìn)行聽力檢查,突發(fā)加重或伴隨眩暈需立即就診。保持平和心態(tài)有助于減輕主觀癥狀,可嘗試正念冥想等減壓方法。
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