肛門邊上有個小肉疙瘩伴隨瘙癢可能是痔瘡、肛周濕疹或尖銳濕疣等疾病引起。常見原因主要有局部衛(wèi)生不良、過敏刺激、病毒感染、肛周膿腫、肛瘺等。可通過改善生活習(xí)慣、藥物治療或手術(shù)切除等方式緩解。
排便后清潔不徹底或內(nèi)褲材質(zhì)刺激可能導(dǎo)致肛周皮膚炎癥。表現(xiàn)為紅色丘疹伴輕微瘙癢,觸摸有顆粒感。建議每日用溫水清洗肛周,選擇純棉透氣內(nèi)褲,避免使用堿性肥皂。若出現(xiàn)破潰可遵醫(yī)囑涂抹紅霉素軟膏或莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。
接觸衛(wèi)生巾熒光劑、洗滌劑殘留等致敏物質(zhì)可能引發(fā)接觸性皮炎。癥狀為邊界清晰的紅斑和密集小水皰,瘙癢明顯。需立即停用可疑過敏原,局部冷敷緩解癥狀,必要時口服氯雷他定片配合丁酸氫化可的松乳膏外用。
人乳頭瘤病毒感染可引起尖銳濕疣,表現(xiàn)為菜花狀贅生物,表面粗糙易出血。具有傳染性,需避免抓撓。臨床常用鬼臼毒素酊局部點(diǎn)涂,或采用冷凍治療去除疣體,嚴(yán)重者需行激光切除術(shù)。
肛腺感染可能導(dǎo)致皮下化膿性腫塊,伴隨跳痛和發(fā)熱。初期可見硬結(jié)逐漸軟化,按壓有波動感。確診后需切開引流,術(shù)后配合頭孢克肟分散片抗感染,同時使用高錳酸鉀溶液坐浴促進(jìn)愈合。
肛周膿腫破潰后可能形成瘺管,表現(xiàn)為反復(fù)滲液和瘙癢。肛門指檢可觸及條索狀硬結(jié)。根治需行肛瘺掛線術(shù)或瘺管切除術(shù),術(shù)后配合康復(fù)新液沖洗創(chuàng)面,口服邁之靈片改善局部循環(huán)。
日常需保持肛周干燥清潔,排便后建議使用嬰兒濕巾替代衛(wèi)生紙擦拭。飲食避免辛辣刺激食物,多攝入西藍(lán)花、燕麥等富含膳食纖維的食材。每日進(jìn)行提肛運(yùn)動,每次收縮肛門5秒后放松,重復(fù)10次為一組。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)便血、流膿等情況,應(yīng)及時至肛腸科就診。
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