鹽酸樂(lè)卡地平片通常不建議長(zhǎng)期服用,需根據(jù)病情在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥周期。該藥屬于鈣通道阻滯劑,主要用于高血壓和慢性穩(wěn)定型心絞痛的治療。
鹽酸樂(lè)卡地平片通過(guò)抑制鈣離子內(nèi)流發(fā)揮降壓作用,短期使用可有效控制血壓和心絞痛癥狀。臨床觀察顯示,規(guī)律用藥4-8周后多數(shù)患者血壓可達(dá)標(biāo),此時(shí)醫(yī)生會(huì)評(píng)估是否需調(diào)整治療方案。部分合并動(dòng)脈硬化的患者可能需要延長(zhǎng)用藥時(shí)間,但需定期監(jiān)測(cè)肝功能、心率等指標(biāo)。長(zhǎng)期服用可能引起下肢水腫、牙齦增生等不良反應(yīng),與硝苯地平類(lèi)藥物相比,樂(lè)卡地平引起的水腫程度較輕。突然停藥可能導(dǎo)致血壓反彈,故減量應(yīng)遵循漸進(jìn)原則。
對(duì)于頑固性高血壓或合并冠心病的特殊人群,在缺乏更優(yōu)替代方案時(shí),醫(yī)生可能建議長(zhǎng)期維持最低有效劑量。這種情況下需每3-6個(gè)月進(jìn)行心血管風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,同時(shí)配合低鹽飲食和運(yùn)動(dòng)管理。妊娠期女性、嚴(yán)重肝功能不全者禁用該藥,老年人應(yīng)從低劑量起始。若服藥期間出現(xiàn)心悸、皮疹或轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)升高,應(yīng)立即就醫(yī)調(diào)整用藥方案。
服用鹽酸樂(lè)卡地平片期間應(yīng)保持每日定時(shí)監(jiān)測(cè)血壓,記錄波動(dòng)情況供醫(yī)生參考。飲食上注意限制鈉鹽攝入,每日不超過(guò)5克,適當(dāng)補(bǔ)充含鉀豐富的香蕉、菠菜等食物。避免同時(shí)飲用葡萄柚汁以免影響藥物代謝,服藥后起身宜緩慢以防體位性低血壓。建議每周進(jìn)行3-5次中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳等,但心絞痛發(fā)作期應(yīng)暫停運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查心電圖和肝腎功能,若需聯(lián)合其他降壓藥物應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。
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