嬰兒皮膚折肉破皮可通過(guò)保持清潔干燥、使用屏障保護(hù)劑、避免摩擦刺激、觀察感染跡象、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。嬰兒皮膚嬌嫩易受摩擦或潮濕刺激,可能因尿布疹、間擦疹或輕微外傷導(dǎo)致破皮。
用溫水輕柔清洗破皮區(qū)域,避免使用含酒精或香精的清潔產(chǎn)品。清洗后需用干凈棉巾蘸干水分,不可用力擦拭。每日重復(fù)進(jìn)行2-3次基礎(chǔ)清潔,特別在排便排尿后須立即處理。保持皮膚干燥有助于破損表皮修復(fù),減少細(xì)菌滋生概率。
可遵醫(yī)囑涂抹氧化鋅軟膏或凡士林等隔離性制劑。氧化鋅軟膏能形成物理保護(hù)膜,減少排泄物對(duì)創(chuàng)面刺激。使用前確保皮膚完全干燥,涂抹厚度以覆蓋發(fā)紅區(qū)域?yàn)橐恕H舫霈F(xiàn)白色乳膏被吸收現(xiàn)象需補(bǔ)涂,但禁止過(guò)度厚敷影響皮膚呼吸。
選擇超柔軟無(wú)紡布尿不濕,穿戴時(shí)留出1指寬松度防止勒壓。避免使用粗糙材質(zhì)的衣物直接接觸患處,可墊純棉紗布隔離。抱嬰兒時(shí)注意調(diào)整姿勢(shì),防止皮膚褶皺處持續(xù)摩擦。夜間可讓嬰兒暫時(shí)裸露臀部,在防水墊上采取俯臥姿勢(shì)通風(fēng)。
家長(zhǎng)需每日檢查創(chuàng)面是否出現(xiàn)黃色滲液、周?chē)つw發(fā)熱腫脹或散發(fā)異味。這些表現(xiàn)可能提示繼發(fā)細(xì)菌感染。同時(shí)監(jiān)測(cè)嬰兒體溫變化,若出現(xiàn)哭鬧加劇、拒食等異常行為,可能反映感染引起的全身性不適。記錄皮損面積是否擴(kuò)大有助于判斷病情進(jìn)展。
當(dāng)破皮面積超過(guò)指甲蓋大小、持續(xù)3天未愈合或伴隨出血時(shí),應(yīng)就診兒科或皮膚科。醫(yī)生可能開(kāi)具莫匹羅星軟膏等外用抗生素,嚴(yán)重感染需口服頭孢克洛干混懸劑。真菌性間擦疹需聯(lián)用酮康唑乳膏,過(guò)敏性皮炎則要配合地奈德乳膏抗炎治療。
日常需選擇透氣性好的紙尿褲并每2小時(shí)更換,排便后使用純水濕巾而非普通嬰兒濕巾清潔。哺乳期母親應(yīng)減少進(jìn)食易致敏食物,配方奶喂養(yǎng)者可咨詢(xún)醫(yī)生更換水解蛋白奶粉。注意嬰兒衣物單獨(dú)洗滌并用沸水燙曬,居住環(huán)境保持25℃左右適宜溫度與50%濕度。若皮膚出現(xiàn)粟粒疹等新發(fā)皮疹,應(yīng)立即停用所有外用制劑并就醫(yī)評(píng)估。
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