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敗血癥的診斷依據是什么呢

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敗血癥的診斷依據主要有臨床表現、實(shí)驗室檢查、影像學(xué)檢查、病原學(xué)檢查和器官功能評估。

1、臨床表現

敗血癥患者通常會(huì )出現寒戰、高熱、呼吸急促、心率增快等全身炎癥反應綜合征表現。部分患者可能出現皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑或意識改變。這些癥狀與病原體釋放的毒素和炎癥介質(zhì)有關(guān),需結合其他檢查綜合判斷。

2、實(shí)驗室檢查

血常規檢查可發(fā)現白細胞計數顯著(zhù)升高或降低,中性粒細胞比例增高。炎癥指標如C反應蛋白和降鈣素原水平明顯上升。血氣分析可能顯示代謝性酸中毒,乳酸水平升高提示組織灌注不足。

3、影像學(xué)檢查

胸部X線(xiàn)或CT可排查肺部感染灶,腹部超聲或CT有助于發(fā)現腹腔膿腫等感染源。對于疑似中樞神經(jīng)系統感染的患者,需進(jìn)行頭顱CT或MRI檢查。影像學(xué)檢查能幫助定位原發(fā)感染部位。

4、病原學(xué)檢查

血培養是確診敗血癥的關(guān)鍵,應在抗生素使用前采集多部位血液標本。其他體液培養如尿液、腦脊液培養也有助于明確病原體。分子生物學(xué)檢測如PCR技術(shù)可快速鑒定難以培養的病原微生物。

5、器官功能評估

需監測肝腎功能、凝血功能、心肌酶譜等指標,評估多器官功能障礙程度。序貫器官衰竭評分可用于量化器官功能損害,指導治療決策和預后判斷。

懷疑敗血癥時(shí)應立即就醫,早期診斷和治療對預后至關(guān)重要。治療期間需保證充足營(yíng)養,選擇易消化高蛋白食物如魚(yú)肉、蛋類(lèi)?;謴推诳蛇M(jìn)行適度活動(dòng),但應避免過(guò)度勞累。定期復查炎癥指標和器官功能,遵醫囑完成抗生素療程,預防復發(fā)。

溫馨提示:醫療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無(wú)行醫資格切勿自行操作,若有不適請到醫院就診
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