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貧血的實(shí)驗室檢查

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貧血的實(shí)驗室檢查主要包括血常規檢查、網(wǎng)織紅細胞計數、鐵代謝檢查、葉酸和維生素B12水平檢測、骨髓穿刺檢查等。貧血可能由紅細胞生成不足、破壞過(guò)多或失血引起，需結合實(shí)驗室檢查結果明確病因。

1、血常規檢查

血常規檢查是診斷貧血的基礎項目，通過(guò)檢測血紅蛋白濃度、紅細胞計數、紅細胞壓積等指標評估貧血程度。血紅蛋白男性低于120克每升，女性低于110克每升可診斷為貧血。紅細胞平均體積有助于區分貧血類(lèi)型，如小細胞性貧血常見(jiàn)于缺鐵性貧血，大細胞性貧血多見(jiàn)于巨幼細胞性貧血。

2、網(wǎng)織紅細胞計數

網(wǎng)織紅細胞計數反映骨髓造血功能，正常值為0.5%-1.5%。計數增高提示溶血性貧血或失血后造血活躍，計數降低見(jiàn)于再生障礙性貧血或骨髓抑制。該檢查可動(dòng)態(tài)監測貧血治療效果，幫助判斷骨髓對治療的反應程度。

3、鐵代謝檢查

鐵代謝檢查包括血清鐵、鐵蛋白、轉鐵蛋白飽和度等指標。缺鐵性貧血患者血清鐵和鐵蛋白降低，轉鐵蛋白升高。慢性病貧血患者鐵蛋白正?；蛏?，血清鐵降低。鐵代謝檢查能準確區分缺鐵性貧血與其他類(lèi)型貧血，為補鐵治療提供依據。

4、葉酸和維生素B12檢測

葉酸和維生素B12缺乏可導致巨幼細胞性貧血。血清葉酸水平低于3納克每毫升，維生素B12低于200皮克每毫升具有診斷意義。檢測這些營(yíng)養素水平有助于明確貧血病因，指導補充治療。長(cháng)期素食者、胃腸手術(shù)患者需定期監測這些指標。

5、骨髓穿刺檢查

骨髓穿刺檢查可直接觀(guān)察造血細胞形態(tài)和數量，診斷再生障礙性貧血、白血病等血液系統疾病。骨髓鐵染色可評估鐵儲備，鑒別缺鐵性貧血與慢性病貧血。該檢查為有創(chuàng )操作，通常在常規檢查無(wú)法確診時(shí)進(jìn)行，需嚴格掌握適應癥。

貧血患者應保持均衡飲食，適量攝入富含鐵、葉酸和維生素B12的食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜等。避免飲濃茶和咖啡影響鐵吸收，適當運動(dòng)增強體質(zhì)。定期復查血常規監測治療效果，出現頭暈加重、心悸等癥狀應及時(shí)就醫。不同類(lèi)型的貧血治療方案差異較大，應在醫生指導下規范治療，不可自行用藥。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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