過(guò)敏性鼻炎咽炎可通過(guò)避免接觸過(guò)敏原、鼻腔沖洗、藥物治療、免疫治療、手術(shù)治療等方式緩解。過(guò)敏性鼻炎咽炎通常由花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑、霉菌、冷空氣等因素引起。
過(guò)敏性鼻炎咽炎患者應(yīng)盡量避免接觸已知的過(guò)敏原,如花粉季節(jié)減少外出,保持室內(nèi)清潔減少塵螨,避免接觸寵物皮屑等。使用空氣凈化器有助于減少室內(nèi)過(guò)敏原濃度。外出時(shí)可佩戴口罩減少過(guò)敏原吸入。
使用生理鹽水或?qū)S帽乔粵_洗器進(jìn)行鼻腔沖洗,有助于清除鼻腔內(nèi)的過(guò)敏原和分泌物,減輕鼻黏膜炎癥。每日1-2次,可在早晨和睡前進(jìn)行。沖洗時(shí)注意水溫適宜,避免用力過(guò)猛。
過(guò)敏性鼻炎咽炎患者可遵醫(yī)囑使用抗組胺藥物如氯雷他定片、西替利嗪片緩解癥狀。鼻用糖皮質(zhì)激素如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、布地奈德鼻噴霧劑可減輕鼻腔炎癥。白三烯受體拮抗劑如孟魯司特鈉片對(duì)部分患者有效。
對(duì)于癥狀嚴(yán)重且過(guò)敏原明確的患者,可考慮特異性免疫治療。通過(guò)逐漸增加過(guò)敏原提取物的劑量,使機(jī)體產(chǎn)生免疫耐受。治療周期通常為3-5年,需在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。治療期間需密切監(jiān)測(cè)不良反應(yīng)。
對(duì)于藥物治療無(wú)效且伴有明顯鼻腔結(jié)構(gòu)異常的患者,可考慮手術(shù)治療如下鼻甲射頻消融術(shù)、鼻中隔偏曲矯正術(shù)等。手術(shù)可改善鼻腔通氣功能,但并不能根治過(guò)敏。術(shù)后仍需配合藥物治療和避免過(guò)敏原。
過(guò)敏性鼻炎咽炎患者日常應(yīng)注意保持室內(nèi)清潔,定期清洗床上用品,使用防螨床罩和枕套。飲食上避免辛辣刺激性食物,多飲水保持咽喉濕潤(rùn)。適當(dāng)鍛煉增強(qiáng)體質(zhì),但避免在花粉濃度高的時(shí)段進(jìn)行戶外運(yùn)動(dòng)。冬季注意保暖,避免冷空氣直接刺激呼吸道。癥狀持續(xù)不緩解時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療。
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