嵌甲通常可以根治,但需根據病情嚴重程度選擇合適的治療方式。嵌甲的處理方式主要有日常護理矯正、藥物治療、甲溝成形術、甲床部分切除術、甲床消融術等。
早期輕度嵌甲可通過正確修剪指甲、穿寬松鞋襪、局部消毒等方式改善。每日用溫水浸泡患足10-15分鐘軟化甲板,使用無菌牙線或棉球墊高甲緣,幫助指甲向外生長。保持足部干燥清潔,避免反復外傷刺激。
合并感染時可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素,疼痛明顯者可短期使用雙氯芬酸鈉凝膠。真菌性甲溝炎需配合聯苯芐唑乳膏、環(huán)吡酮胺搽劑等抗真菌藥物。藥物治療需持續(xù)至炎癥完全消退。
適用于反復發(fā)作的慢性嵌甲,通過手術切除部分甲皺襞組織,擴大甲溝空間。術后需定期換藥,配合紅外線照射促進創(chuàng)面愈合。該方法能保留完整甲板,但存在甲溝形態(tài)改變可能。
針對嚴重嵌甲伴甲床畸形,手術切除嵌入軟組織的甲板及部分甲床基質。術后使用苯扎氯銨溶液濕敷,2周內避免劇烈運動。該方法復發(fā)率較低,但可能影響指甲外觀。
采用化學燒灼或激光汽化破壞部分甲床基質,永久性縮窄指甲寬度。常用苯酚溶液或二氧化碳激光處理,術后需包扎保護創(chuàng)面。該方法根治率較高,但存在甲板永久性變窄風險。
根治嵌甲需根據個體情況選擇階梯治療方案,輕度患者通過規(guī)范護理可痊愈,中重度需手術干預。術后應穿前掌寬松的鞋子,修剪指甲時保留1-2毫米白色甲緣,避免剪成弧形。定期用碘伏消毒甲周,足汗多者可使用鋁鹽類止汗劑。糖尿病患者需嚴格控制血糖,發(fā)現紅腫疼痛及時就醫(yī)。
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