腎炎和尿毒癥是兩種不同的腎臟疾病,腎炎是腎臟的炎癥反應(yīng),尿毒癥是腎功能?chē)?yán)重衰竭的終末階段。腎炎可能發(fā)展為尿毒癥,但兩者在病因、癥狀和治療上有明顯區(qū)別。
腎炎主要表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫和高血壓,通常由感染、自身免疫疾病或藥物損傷引起。早期腎炎通過(guò)藥物治療和飲食調(diào)整可以控制病情,常用藥物包括氫氯噻嗪片、纈沙坦膠囊和潑尼松片。尿毒癥則是腎功能喪失的終末階段,癥狀包括惡心、嘔吐、皮膚瘙癢和意識(shí)模糊,主要由慢性腎炎、糖尿病腎病或高血壓腎病長(zhǎng)期未控制導(dǎo)致。尿毒癥需要透析或腎移植治療,無(wú)法通過(guò)藥物逆轉(zhuǎn)。
腎炎患者腎功能可能部分恢復(fù),尿毒癥患者腎功能不可逆喪失。腎炎治療重點(diǎn)在于控制炎癥和保護(hù)殘余腎功能,尿毒癥治療以替代腎功能為主。腎炎患者需限制蛋白質(zhì)和鹽分?jǐn)z入,尿毒癥患者需嚴(yán)格限制水分、鉀和磷的攝入。腎炎可能通過(guò)早期干預(yù)避免進(jìn)展為尿毒癥,尿毒癥患者需終身接受腎臟替代治療。
腎炎和尿毒癥患者均需定期監(jiān)測(cè)腎功能指標(biāo),避免使用腎毒性藥物。腎炎患者應(yīng)保持低鹽低脂飲食,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白。尿毒癥患者需嚴(yán)格控制每日水分?jǐn)z入量,避免高鉀食物如香蕉和橙子。兩者均需避免勞累和感染,適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)水腫或尿量減少時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),腎功能異常者每3-6個(gè)月復(fù)查一次。
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