月經(jīng)未完全結(jié)束同房可能增加感染風(fēng)險(xiǎn)或?qū)е陆?jīng)血逆流。主要風(fēng)險(xiǎn)包括盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥、陰道炎、尿路感染和意外妊娠。
經(jīng)期宮頸口處于開放狀態(tài),同房時(shí)細(xì)菌可能上行感染至盆腔。盆腔炎可表現(xiàn)為下腹持續(xù)疼痛、發(fā)熱、異常陰道分泌物,嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致輸卵管粘連。需遵醫(yī)囑使用頭孢克肟片、甲硝唑片等抗生素治療,并配合熱敷緩解癥狀。
性行為可能促使經(jīng)血通過(guò)輸卵管逆流至腹腔,子宮內(nèi)膜細(xì)胞異位種植。典型癥狀為進(jìn)行性加重的痛經(jīng)、性交痛和不孕。確診后可能需要使用地諾孕素片、布洛芬緩釋膠囊等藥物,或進(jìn)行腹腔鏡手術(shù)。
經(jīng)血改變陰道酸堿環(huán)境,同房易引發(fā)細(xì)菌或真菌過(guò)度繁殖。常見表現(xiàn)為外陰瘙癢、豆腐渣樣白帶或魚腥味分泌物。可遵醫(yī)囑使用克霉唑陰道片、保婦康栓等藥物,同時(shí)需保持會(huì)陰清潔干燥。
經(jīng)期免疫力下降,性行為可能將肛周細(xì)菌帶入尿道。癥狀包括尿頻尿急尿痛,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)血尿。治療常用左氧氟沙星片、三金片等藥物,建議多飲水沖刷尿道。
月經(jīng)末期可能已進(jìn)入下個(gè)周期卵泡期,存在排卵可能。尤其月經(jīng)不規(guī)律者更需警惕,建議同房后72小時(shí)內(nèi)服用緊急避孕藥如左炔諾孕酮片,但不宜作為常規(guī)避孕方式。
經(jīng)期同房后建議觀察1-2周,若出現(xiàn)發(fā)熱、異常出血或持續(xù)腹痛應(yīng)及時(shí)婦科就診。日常需注意經(jīng)期衛(wèi)生,每2-3小時(shí)更換衛(wèi)生巾,避免盆浴和游泳。合理膳食補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素,如瘦肉、動(dòng)物肝臟等,經(jīng)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)但可進(jìn)行散步等溫和活動(dòng)。建立規(guī)律作息,保證每日7-8小時(shí)睡眠有助于內(nèi)分泌調(diào)節(jié)。若需避孕建議選擇避孕套等屏障法,既能預(yù)防感染又可避免藥物干擾月經(jīng)周期。
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