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鼻咽癌是怎么來的

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鼻咽癌可能由EB病毒感染、遺傳因素、長(zhǎng)期接觸化學(xué)致癌物、腌制食品攝入過多及吸煙飲酒等因素引起,可通過病理活檢、影像學(xué)檢查、血清學(xué)檢測(cè)、內(nèi)鏡篩查及基因檢測(cè)等方式確診。

1、EB病毒感染

EB病毒是鼻咽癌明確的致癌因素,病毒潛伏感染可導(dǎo)致鼻咽黏膜上皮細(xì)胞異常增殖?;颊叱1憩F(xiàn)為回吸涕帶血、頸部淋巴結(jié)腫大,確診需結(jié)合EB病毒抗體檢測(cè)。臨床常用吉西他濱注射液、順鉑注射液等藥物進(jìn)行化療,放療是局部晚期患者的主要治療手段。

2、遺傳因素

廣東廣西等地區(qū)發(fā)病率顯著增高,存在家族聚集現(xiàn)象。HLA基因多態(tài)性與發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)相關(guān),這類患者建議定期進(jìn)行鼻咽鏡檢查。治療需根據(jù)分期選擇調(diào)強(qiáng)放療聯(lián)合尼妥珠單抗注射液等靶向藥物,早期患者五年生存率較高。

3、化學(xué)致癌物接觸

長(zhǎng)期接觸甲醛、木塵、鎳化合物等工業(yè)污染物會(huì)損傷呼吸道黏膜。從業(yè)者可能出現(xiàn)持續(xù)性鼻塞、頭痛癥狀,防護(hù)措施不足會(huì)顯著增加患病風(fēng)險(xiǎn)。確診后需避免繼續(xù)接觸致癌物,采用多西他賽注射液等藥物進(jìn)行系統(tǒng)治療。

4、腌制食品攝入

咸魚等亞硝酸鹽含量高的食物在發(fā)酵過程產(chǎn)生致癌物N-亞硝胺。高發(fā)區(qū)居民應(yīng)減少食用頻次,出現(xiàn)耳鳴、聽力下降等癥狀時(shí)需警惕。治療期間建議配合使用香菇多糖注射液等免疫調(diào)節(jié)劑,同時(shí)嚴(yán)格戒除相關(guān)飲食習(xí)慣。

5、吸煙飲酒

煙草中的苯并芘和酒精代謝產(chǎn)物乙醛會(huì)協(xié)同損傷鼻咽部黏膜。長(zhǎng)期嗜好者若出現(xiàn)復(fù)視、面部麻木等顱神經(jīng)癥狀應(yīng)盡早就診。臨床常聯(lián)合使用卡培他濱片等口服化療藥物,同時(shí)需徹底戒斷煙酒以改善預(yù)后。

鼻咽癌患者治療期間應(yīng)保持口腔清潔,使用軟毛牙刷避免黏膜損傷,放療后堅(jiān)持張口訓(xùn)練預(yù)防顳頜關(guān)節(jié)僵硬。飲食選擇高蛋白流質(zhì)食物如蒸蛋羹、藕粉等,避免辛辣刺激??祻?fù)期每3個(gè)月復(fù)查EB病毒DNA載量,出現(xiàn)血涕、頭痛等癥狀及時(shí)返院檢查。建議家屬共同參與護(hù)理,幫助患者維持規(guī)律作息與積極心態(tài),適當(dāng)進(jìn)行太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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