肛竇炎可通過調(diào)整飲食、溫水坐浴、藥物治療、物理治療、手術治療等方式治療。肛竇炎通常由細菌感染、糞便刺激、肛竇解剖結構異常、免疫力下降、長期便秘或腹瀉等原因引起。
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,減少排便時對肛竇的刺激。建議適量食用燕麥、西藍花、蘋果等富含膳食纖維的食物,避免辛辣刺激性食物。每日飲水量應達到1500-2000毫升,保持腸道濕潤。長期便秘患者可遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液等緩瀉劑。
每日2-3次溫水坐浴能促進局部血液循環(huán),緩解肛門墜脹感。水溫控制在40℃左右,每次持續(xù)10-15分鐘。坐浴后可外用痔瘡膏減輕水腫,但需注意避免繼發(fā)感染。合并肛周濕疹時應改用高錳酸鉀溶液坐浴。
細菌感染引起的肛竇炎需遵醫(yī)囑使用抗生素,如頭孢克肟分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等。疼痛明顯者可短期服用布洛芬緩釋膠囊,配合馬應龍麝香痔瘡栓局部用藥。伴有肛門痙攣時可用地奧司明片改善微循環(huán)。
慢性肛竇炎可采用紅外線照射或微波理療,促進炎癥吸收。超聲藥物透入治療能增強局部藥物濃度,適用于反復發(fā)作的患者。治療期間應避免久坐久站,每1小時起身活動5分鐘,減輕肛門壓力。
肛竇內(nèi)膿腫形成或保守治療無效時,需行肛竇切開引流術。術后每日用康復新液沖洗創(chuàng)面,配合生肌玉紅膏促進愈合。復雜性肛竇炎可能需肛竇切除術,術后2周內(nèi)保持流質(zhì)飲食,定期復查防止肛管狹窄。
肛竇炎患者應保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累。排便后建議用溫水清洗肛門,選擇純棉透氣內(nèi)褲。急性發(fā)作期禁止騎自行車或進行劇烈運動,可進行提肛鍛煉增強盆底肌功能。若出現(xiàn)發(fā)熱、肛門持續(xù)劇痛或分泌物增多等情況需及時就醫(yī)。
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