紫癜可能導(dǎo)致尿蛋白，常見于過敏性紫癜或紫癜性腎炎等疾病累及腎臟時(shí)。紫癜主要分為單純性紫癜、過敏性紫癜、血小板減少性紫癜等類型，其中過敏性紫癜若引發(fā)腎臟損害可出現(xiàn)尿蛋白陽(yáng)性。
過敏性紫癜患者若發(fā)生腎臟受累，免疫復(fù)合物沉積在腎小球基底膜可能導(dǎo)致炎癥反應(yīng)，此時(shí)尿液中可檢測(cè)到蛋白質(zhì)。早期可能表現(xiàn)為微量蛋白尿，隨著病情進(jìn)展可能出現(xiàn)大量蛋白尿甚至腎病綜合征。這類患者通常伴有雙下肢對(duì)稱性紫癜、關(guān)節(jié)腫痛或腹痛等癥狀，需通過尿常規(guī)、24小時(shí)尿蛋白定量及腎活檢明確診斷。
單純性紫癜或血小板減少性紫癜通常不會(huì)直接引起尿蛋白陽(yáng)性。單純性紫癜多見于女性，與毛細(xì)血管脆性增加有關(guān)，表現(xiàn)為皮膚瘀點(diǎn)瘀斑但無內(nèi)臟損害。血小板減少性紫癜主要因血小板數(shù)量不足導(dǎo)致出血傾向，除非合并其他腎臟疾病，否則尿檢指標(biāo)多正常。
發(fā)現(xiàn)紫癜伴尿蛋白陽(yáng)性應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，完善尿沉渣、腎功能、免疫學(xué)檢查等評(píng)估腎臟損傷程度。治療需根據(jù)具體類型制定方案，過敏性紫癜腎炎可能需使用糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片、免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺片，配合抗組胺藥如氯雷他定片控制過敏反應(yīng)。日常需避免接觸已知過敏原，限制高鹽飲食減輕腎臟負(fù)擔(dān)，定期監(jiān)測(cè)尿蛋白及血壓變化。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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