臉上出現(xiàn)一塊白一塊白的情況可能由白色糠疹、花斑癬、白癜風(fēng)、貧血痣、無色素痣等原因引起,可通過外用藥物、光療、皮膚護理等方式改善。建議及時就醫(yī)明確診斷,在醫(yī)生指導(dǎo)下進行針對性治療。
白色糠疹可能與皮膚干燥、日曬或營養(yǎng)不良有關(guān),常見于兒童面部,表現(xiàn)為邊界模糊的淡白色斑片,表面有細小鱗屑。日常需加強保濕,避免過度清潔,可遵醫(yī)囑使用尿素軟膏、維生素E乳等溫和外用制劑。若伴隨瘙癢可短期使用氫化可的松乳膏。
花斑癬由馬拉色菌感染引起,表現(xiàn)為圓形或類圓形白斑,多發(fā)于胸背部,偶見于面部。皮損處可能有輕微脫屑,夏季加重。可外用聯(lián)苯芐唑乳膏、酮康唑洗劑抗真菌治療,嚴重者需口服伊曲康唑膠囊。日常需保持皮膚清爽,避免潮濕悶熱環(huán)境。
白癜風(fēng)屬于獲得性色素脫失性疾病,白斑邊界清晰,可逐漸擴大,常見于面部、手足等暴露部位。發(fā)病與自身免疫、遺傳等因素相關(guān)。治療可選用他克莫司軟膏、鹵米松乳膏等外用免疫調(diào)節(jié)劑,配合窄譜中波紫外線光療。進展期患者需避免外傷刺激。
貧血痣為先天性血管發(fā)育異常導(dǎo)致的局部皮膚蒼白,摩擦后周圍皮膚發(fā)紅而白斑無變化。多出生即有或幼年發(fā)病,通常無須特殊治療。若影響美觀可嘗試脈沖染料激光改善,日常需注意防曬以避免周圍皮膚色素沉著加重對比。
無色素痣屬于先天局限性色素減退斑,邊緣呈鋸齒狀,白斑區(qū)域毛發(fā)也可能變白。皮損隨身體等比例生長但不會擴散。目前尚無特效療法,穩(wěn)定期可考慮表皮移植術(shù)。需與白癜風(fēng)鑒別,定期隨訪觀察變化。
日常應(yīng)注意面部溫和清潔,使用無刺激的保濕產(chǎn)品,避免用力揉搓皮損部位。外出時做好物理防曬,穿戴寬檐帽或使用二氧化鈦成分的防曬霜。飲食保證均衡營養(yǎng),適量補充富含B族維生素、鋅、銅的食物如全谷物、堅果等。若白斑突然增多或伴有其他癥狀,應(yīng)立即復(fù)診調(diào)整治療方案。
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