小孩子睡覺(jué)抽搐可能由生理性肌陣攣、缺鈣、癲癇、高熱驚厥、腦炎等原因引起,可通過(guò)觀察癥狀、補(bǔ)鈣、抗癲癇治療、物理降溫、抗感染等方式干預(yù)。
嬰幼兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善時(shí),可能出現(xiàn)睡眠中肢體突然抖動(dòng),表現(xiàn)為短暫?jiǎn)未纬榇?,通常無(wú)意識(shí)障礙。家長(zhǎng)需注意觀察抽搐頻率和持續(xù)時(shí)間,若偶爾發(fā)生且無(wú)其他異常,無(wú)須特殊治療。保持睡眠環(huán)境安靜舒適,避免過(guò)度包裹或溫度過(guò)高。
維生素D缺乏導(dǎo)致血鈣降低時(shí),可能引發(fā)神經(jīng)肌肉興奮性增高,表現(xiàn)為夜間肢體抽動(dòng)、多汗、枕禿等癥狀。家長(zhǎng)需遵醫(yī)囑補(bǔ)充維生素D滴劑和碳酸鈣顆粒,同時(shí)增加戶外日照時(shí)間。哺乳期母親應(yīng)注意攝入含鈣豐富的食物如牛奶、豆腐等。
可能與遺傳或腦損傷有關(guān),發(fā)作時(shí)會(huì)出現(xiàn)規(guī)律性肢體抽動(dòng)、眼球上翻、口吐白沫等癥狀。需通過(guò)腦電圖檢查確診,確診后可遵醫(yī)囑使用左乙拉西坦口服溶液或丙戊酸鈉糖漿控制發(fā)作。家長(zhǎng)應(yīng)記錄發(fā)作時(shí)長(zhǎng)和表現(xiàn),避免發(fā)作時(shí)強(qiáng)行按壓肢體。
6個(gè)月至5歲兒童體溫超過(guò)38.5℃時(shí)可能誘發(fā)全身強(qiáng)直陣攣,通常持續(xù)1-3分鐘。家長(zhǎng)需立即松解衣物,使用對(duì)乙酰氨基酚栓退熱,抽搐停止后及時(shí)就醫(yī)排查感染灶。既往有熱性驚厥史的兒童發(fā)熱時(shí)需提前服用地西泮片預(yù)防。
病毒或細(xì)菌感染中樞神經(jīng)系統(tǒng)時(shí),除抽搐外還伴隨持續(xù)發(fā)熱、嘔吐、精神萎靡等癥狀。需通過(guò)腰椎穿刺確診,確診后需住院接受阿昔洛韋注射液或頭孢曲松鈉治療。家長(zhǎng)需密切監(jiān)測(cè)患兒意識(shí)狀態(tài),及時(shí)報(bào)告醫(yī)生任何異常變化。
日常生活中家長(zhǎng)應(yīng)保證兒童規(guī)律作息和均衡飲食,避免過(guò)度疲勞。抽搐發(fā)作時(shí)需保持呼吸道通暢,記錄發(fā)作特征并及時(shí)就診。定期進(jìn)行兒童保健體檢,監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)。避免擅自使用鎮(zhèn)靜藥物,所有治療需在兒科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。對(duì)于反復(fù)抽搐的兒童,建議完善腦電圖、血生化等檢查明確病因。
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