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癲癇癥發(fā)作時(shí)有哪些癥狀

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癲癇發(fā)作時(shí)的癥狀主要有意識(shí)喪失、肢體抽搐、感覺異常、自主神經(jīng)癥狀和精神行為異常。癲癇是大腦神經(jīng)元異常放電引起的慢性腦部疾病，發(fā)作表現(xiàn)與異常放電部位及擴(kuò)散范圍有關(guān)。

1、意識(shí)喪失

全面性強(qiáng)直陣攣發(fā)作時(shí)患者會(huì)突然意識(shí)喪失，表現(xiàn)為呼之不應(yīng)、雙眼凝視或上翻。發(fā)作后可能出現(xiàn)短暫意識(shí)模糊，部分患者發(fā)作前有先兆癥狀如恐懼感或異常氣味。這種發(fā)作通常持續(xù)1-3分鐘，發(fā)作后常伴有頭痛和疲勞感。需注意防止發(fā)作時(shí)跌倒造成外傷。

2、肢體抽搐

典型表現(xiàn)為四肢強(qiáng)直后出現(xiàn)節(jié)律性抽動(dòng)，可伴隨牙關(guān)緊閉和口吐白沫。局灶性運(yùn)動(dòng)發(fā)作時(shí)可能出現(xiàn)單側(cè)肢體抽動(dòng)或手指不自主運(yùn)動(dòng)。發(fā)作時(shí)肌肉收縮可能導(dǎo)致舌咬傷或關(guān)節(jié)脫位，需避免強(qiáng)行約束患者肢體。抽搐停止后可能出現(xiàn)暫時(shí)性肢體無力。

3、感覺異常

局灶性感覺性發(fā)作時(shí)患者可能出現(xiàn)肢體麻木、刺痛或電擊樣感覺。特殊感覺發(fā)作可表現(xiàn)為幻嗅、幻味或視物變形。部分患者發(fā)作時(shí)有眩暈或漂浮感。這些癥狀通常持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘，發(fā)作后神經(jīng)系統(tǒng)檢查多無陽性體征。

4、自主神經(jīng)癥狀

發(fā)作時(shí)可能出現(xiàn)面色蒼白或潮紅、瞳孔散大、心率增快等表現(xiàn)。部分患者有尿失禁或排便感。自主神經(jīng)性發(fā)作可表現(xiàn)為突發(fā)腹痛、惡心嘔吐或出汗。這些癥狀易被誤診為其他系統(tǒng)疾病，需要結(jié)合腦電圖檢查明確診斷。

5、精神行為異常

復(fù)雜部分性發(fā)作時(shí)可出現(xiàn)自動(dòng)癥如咂嘴、摸索等無意識(shí)動(dòng)作。部分患者發(fā)作時(shí)表現(xiàn)為突然行為中斷或情感異常。精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作可能被誤認(rèn)為精神疾病，發(fā)作后常有記憶缺失。這類發(fā)作多起源于顳葉，需要詳細(xì)詢問發(fā)作細(xì)節(jié)。

癲癇發(fā)作形式多樣，建議記錄發(fā)作具體表現(xiàn)和持續(xù)時(shí)間，就診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)描述。日常生活中應(yīng)避免熬夜、飲酒等誘發(fā)因素，規(guī)律服用抗癲癇藥物如丙戊酸鈉緩釋片、左乙拉西坦片或卡馬西平片。發(fā)作時(shí)保持呼吸道通暢，移除周圍危險(xiǎn)物品，抽搐停止后將頭偏向一側(cè)。若發(fā)作持續(xù)超過5分鐘或短時(shí)間內(nèi)多次發(fā)作，需立即就醫(yī)處理。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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