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自體干細胞移植

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自體干細胞移植是一種通過采集患者自身的造血干細胞，經(jīng)過體外處理后再回輸?shù)襟w內的治療方法，主要用于血液系統(tǒng)疾病、某些實體腫瘤及免疫系統(tǒng)疾病的治療。

自體干細胞移植的核心步驟包括干細胞動員、采集、凍存預處理、回輸及移植后恢復。干細胞動員階段通過注射粒細胞集落刺激因子等藥物促進骨髓中的干細胞釋放到外周血中。采集過程通常采用血細胞分離機從外周血中分離干細胞，耗時3-5小時。預處理階段會使用大劑量化療或放療清除患者骨髓中的異常細胞，為干細胞植入創(chuàng)造空間?；剌?shù)母杉毎?jīng)靜脈輸注后，通常需要10-28天完成造血重建。該方法避免了異體移植的排斥反應，但存在腫瘤細胞污染風險，復發(fā)率相對較高。

自體干細胞移植適用于多發(fā)性骨髓瘤、淋巴瘤、霍奇金淋巴瘤等血液腫瘤，以及神經(jīng)母細胞瘤、睪丸癌等實體瘤。對復發(fā)難治性急性白血病、重度自身免疫性疾病也有應用。移植前需評估患者心肺功能、感染狀態(tài)及器官儲備能力。常見并發(fā)癥包括黏膜炎、出血性膀胱炎、肝靜脈閉塞病等，需預防性使用抗生素、抗病毒及抗真菌藥物。移植后需定期監(jiān)測血常規(guī)、免疫功能及微小殘留病，五年生存率因疾病類型差異較大，從30%至70%不等。

接受自體干細胞移植后需長期隨訪，保持低菌飲食，避免接觸感染源。恢復期應循序漸進增加活動量，定期進行肺功能及心臟評估。注意觀察慢性移植物抗宿主病癥狀，如皮膚干燥、關節(jié)僵硬等。保持口腔清潔，使用軟毛牙刷防止牙齦出血。移植后1年內避免接種活疫苗，外出時做好防曬措施。建議加入患者互助組織，獲得心理支持，必要時尋求專業(yè)心理咨詢。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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