牙疼可遵醫(yī)囑通過局部冷敷、使用止痛藥物、齲齒充填、根管治療、拔牙等方式快速緩解。牙疼通常由齲齒、牙髓炎、根尖周炎、智齒冠周炎、牙周膿腫等原因引起。
用冰袋或冷毛巾敷在疼痛部位的面頰處,每次持續(xù)10-15分鐘。低溫能使局部血管收縮,減輕組織腫脹和神經壓迫,對急性牙髓炎或外傷性牙痛有暫時緩解作用。冷敷時需用薄毛巾包裹冰袋,避免直接接觸皮膚導致凍傷。
布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥可抑制前列腺素合成,減輕牙髓或根尖周組織的炎癥反應。甲硝唑片可輔助控制厭氧菌感染。藥物需在醫(yī)生指導下使用,避免長期服用掩蓋病情。
對于淺齲或中齲導致的刺激性疼痛,去除腐質后使用玻璃離子水門汀或復合樹脂進行充填,可立即隔絕冷熱酸甜刺激。深齲近髓時需先用氫氧化鈣墊底保護牙髓,再行永久充填。該方法適用于未累及牙髓的齲源性疼痛。
當牙髓炎或根尖周炎引起自發(fā)痛、夜間痛時,需開髓引流減輕髓腔壓力,清除感染牙髓后使用根管預備器械擴大管腔,再用牙膠尖配合根管封閉劑嚴密充填根管系統(tǒng),消除病灶并保留患牙。
智齒阻生伴冠周膿腫、嚴重牙根縱裂或無法保留的殘根殘冠,需在急性炎癥控制后手術拔除。復雜拔牙需切開牙齦、去骨分牙,術后24小時內避免漱口和劇烈運動。該方法適用于無保留價值的病灶牙或正畸需要拔除的牙齒。
牙疼緩解后應保持口腔衛(wèi)生,使用含氟牙膏早晚刷牙,配合牙線清理鄰面菌斑。限制高糖飲食攝入,定期進行口腔檢查。對于反復發(fā)作的牙疼或伴隨發(fā)熱、面部腫脹等情況,需及時就醫(yī)排查頜骨骨髓炎等嚴重并發(fā)癥。孕婦、高血壓患者等特殊人群用藥前需咨詢醫(yī)師。
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