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斷指（肢）現(xiàn)場(chǎng)急救的注意事項(xiàng)

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斷指或斷肢的現(xiàn)場(chǎng)急救需立即采取止血、保護(hù)斷肢、防止感染等措施，并盡快送醫(yī)。主要注意事項(xiàng)有壓迫止血、斷肢保存、傷口處理、固定傷肢、及時(shí)轉(zhuǎn)運(yùn)。

1、壓迫止血

使用清潔紗布或衣物直接壓迫傷口近心端，避免使用止血帶。若出血嚴(yán)重，可在肢體近端用寬布條加壓包扎，每隔30分鐘松解1次防止組織壞死。禁止用繩索、鐵絲等細(xì)硬物捆扎。

2、斷肢保存

將離斷肢體用無(wú)菌敷料包裹后放入防水袋，再置于4℃冰水中保存。禁止直接接觸冰塊或浸泡消毒液，避免凍傷和化學(xué)損傷。干燥保存時(shí)間不超過(guò)6小時(shí)，冷藏可延長(zhǎng)至12小時(shí)。

3、傷口處理

用生理鹽水沖洗傷口表面污染物，覆蓋無(wú)菌敷料。禁止涂抹藥粉、油膏或酒精，避免使用有色消毒劑影響醫(yī)生判斷。開(kāi)放性骨折需用夾板固定避免二次損傷。

4、固定傷肢

用木板或硬紙板固定傷肢近遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)，減少搬運(yùn)時(shí)移位。手指離斷可用紗布卷固定于功能位。固定物不可過(guò)緊，需暴露指尖觀察血運(yùn)。

5、及時(shí)轉(zhuǎn)運(yùn)

在6小時(shí)內(nèi)送達(dá)有再植條件的醫(yī)院，轉(zhuǎn)運(yùn)途中保持傷者平臥，抬高傷肢。提前聯(lián)系醫(yī)院準(zhǔn)備顯微外科團(tuán)隊(duì)，攜帶保存的斷肢同步轉(zhuǎn)運(yùn)。

急救后需持續(xù)觀察傷者意識(shí)、脈搏等生命體征，避免使用止痛藥掩蓋病情。再植術(shù)后要嚴(yán)格戒煙，保持患肢制動(dòng)，按醫(yī)囑進(jìn)行抗凝治療和功能鍛煉。日常需防范機(jī)械操作風(fēng)險(xiǎn)，高危作業(yè)時(shí)佩戴防護(hù)裝備，家中銳器應(yīng)妥善收納。若發(fā)生意外，冷靜執(zhí)行急救步驟可顯著提高再植成功率。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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