老年人帕金森病可能導(dǎo)致運動障礙、認知功能下降、自主神經(jīng)功能障礙等多種危害。帕金森病是一種常見的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病,主要表現(xiàn)為靜止性震顫、肌強直、運動遲緩和姿勢平衡障礙等癥狀。
帕金森病最典型的危害是導(dǎo)致進行性運動功能障礙?;颊邥霈F(xiàn)靜止性震顫,多從一側(cè)上肢遠端開始,呈現(xiàn)搓丸樣動作。隨著病情發(fā)展,可逐漸累及對側(cè)肢體和頭面部。肌強直表現(xiàn)為鉛管樣或齒輪樣肌張力增高,導(dǎo)致患者活動困難。運動遲緩表現(xiàn)為動作啟動困難、運動幅度減小和速度減慢,嚴重時會出現(xiàn)凍結(jié)步態(tài)。這些運動障礙會嚴重影響患者的日常生活能力。
約30%的帕金森病患者會發(fā)展為帕金森病癡呆。早期主要表現(xiàn)為執(zhí)行功能障礙、注意力下降和工作記憶受損。隨著病情進展,可出現(xiàn)視空間能力障礙、語言功能減退等全面認知功能下降。認知功能障礙會加重患者的生活依賴程度,增加照護難度。
帕金森病常伴隨多種自主神經(jīng)功能紊亂癥狀。常見的有體位性低血壓,表現(xiàn)為站立時頭暈目眩甚至?xí)炟?。消化系統(tǒng)癥狀包括吞咽困難、胃排空延遲和便秘。泌尿系統(tǒng)癥狀以尿頻、尿急和尿失禁多見。這些癥狀會嚴重影響患者的生活質(zhì)量。
帕金森病患者常合并抑郁、焦慮等情緒障礙。抑郁癥狀可能先于運動癥狀出現(xiàn),表現(xiàn)為持續(xù)情緒低落、興趣減退。焦慮癥狀包括廣泛性焦慮和驚恐發(fā)作。部分患者還會出現(xiàn)幻覺、妄想等精神癥狀。這些精神心理問題會加重疾病負擔(dān)。
長期運動減少可導(dǎo)致骨質(zhì)疏松和骨折風(fēng)險增加。吞咽困難可能引起吸入性肺炎?;顒邮芟迺黾由铎o脈血栓和壓瘡的發(fā)生率。晚期患者常因肺部感染等并發(fā)癥危及生命。這些并發(fā)癥是帕金森病患者死亡的主要原因。
帕金森病患者應(yīng)保持規(guī)律作息,進行適度的康復(fù)訓(xùn)練以延緩運動功能衰退。飲食上可增加富含膳食纖維的食物預(yù)防便秘,保證充足的蛋白質(zhì)攝入但需與左旋多巴用藥時間間隔。家屬應(yīng)關(guān)注患者心理狀態(tài),提供情感支持。定期復(fù)診評估病情變化,及時調(diào)整治療方案。居家環(huán)境應(yīng)做好防跌倒措施,確保安全。
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