肺癌完全治愈的可能性取決于癌癥類型、分期及個(gè)體差異,早期肺癌通過手術(shù)聯(lián)合綜合治療可能實(shí)現(xiàn)臨床治愈,晚期肺癌以延長生存期和提高生活質(zhì)量為目標(biāo)。主要治療方式包括手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療、免疫治療等。
早期非小細(xì)胞肺癌可通過肺葉切除術(shù)或全肺切除術(shù)實(shí)現(xiàn)根治,術(shù)后5年生存率較高。手術(shù)需結(jié)合病理分期選擇,適用于腫瘤局限且無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的患者。術(shù)后需定期復(fù)查防止復(fù)發(fā),必要時(shí)輔助放化療。
立體定向放療適用于無法手術(shù)的早期患者,根治性放療可用于局部晚期肺癌。質(zhì)子治療等精準(zhǔn)技術(shù)能減少正常組織損傷。放療常與化療聯(lián)用增強(qiáng)療效,需根據(jù)腫瘤位置和大小制定個(gè)性化方案。
含鉑雙藥化療是晚期肺癌基礎(chǔ)方案,如順鉑聯(lián)合培美曲塞。新輔助化療可縮小腫瘤提高手術(shù)成功率,輔助化療能清除微轉(zhuǎn)移灶?;熕幬锎嬖诠撬枰种频?a href="http://m.deprekin.com/k/qqalrnlqkoo9q19.html" target="_blank">副作用,需配合支持治療。
EGFR突變患者可使用吉非替尼片等酪氨酸激酶抑制劑,ALK陽性患者適合克唑替尼膠囊。靶向藥需基因檢測指導(dǎo)用藥,較化療副作用小但可能出現(xiàn)耐藥。定期監(jiān)測有助于及時(shí)調(diào)整方案。
PD-1抑制劑如帕博利珠單抗注射液可激活T細(xì)胞抗腫瘤,適用于PD-L1高表達(dá)患者。免疫治療需評估超進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn),可能引發(fā)免疫相關(guān)不良反應(yīng)。聯(lián)合化療或靶向治療可提升響應(yīng)率。
肺癌患者應(yīng)戒煙并避免二手煙,保持均衡飲食補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉蛋奶。適度有氧運(yùn)動(dòng)如散步改善心肺功能,呼吸訓(xùn)練幫助術(shù)后恢復(fù)。定期隨訪監(jiān)測腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)變化,心理疏導(dǎo)緩解焦慮情緒。出現(xiàn)咯血、骨痛等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。
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