寶寶吐奶有粘液可能與喂養(yǎng)不當(dāng)、胃食管反流、呼吸道感染、牛奶蛋白過(guò)敏、先天性消化道畸形等原因有關(guān)。可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)、減少奶量、就醫(yī)檢查等方式處理。
喂養(yǎng)時(shí)吞入過(guò)多空氣或奶量過(guò)多會(huì)導(dǎo)致胃內(nèi)壓力增高。表現(xiàn)為吐奶時(shí)帶有清亮粘液,多發(fā)生在喂奶后不久。建議采用45度角斜抱姿勢(shì)喂養(yǎng),喂奶后豎抱拍嗝15分鐘,避免過(guò)度搖晃寶寶。
食管下括約肌發(fā)育不完善導(dǎo)致胃內(nèi)容物反流。常伴隨吐奶量多、粘液呈泡沫狀,可能出現(xiàn)拒食表現(xiàn)。可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鋁碳酸鎂混懸液、蒙脫石散等藥物保護(hù)胃黏膜,睡眠時(shí)保持頭高腳低位。
鼻咽部分泌物倒流刺激胃部引發(fā)嘔吐。粘液可能呈黃綠色,伴有咳嗽、發(fā)熱等癥狀。需遵醫(yī)囑使用小兒氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物,保持室內(nèi)濕度在50%左右。
免疫系統(tǒng)對(duì)牛奶蛋白產(chǎn)生異常反應(yīng)。嘔吐物中可見(jiàn)白色絮狀粘液,可能伴隨濕疹、腹瀉。應(yīng)更換深度水解配方奶粉,哺乳期母親需忌口乳制品,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鹽酸西替利嗪滴劑。
如幽門(mén)肥厚性狹窄等結(jié)構(gòu)異常。表現(xiàn)為噴射性嘔吐,粘液中可能帶血絲,體重增長(zhǎng)緩慢。需通過(guò)超聲檢查確診,嚴(yán)重者需進(jìn)行幽門(mén)環(huán)肌切開(kāi)術(shù)等手術(shù)治療。
家長(zhǎng)需記錄寶寶吐奶頻率、粘液性狀及伴隨癥狀,喂奶后保持30分鐘直立位,使用防溢奶斜坡墊。避免在哭鬧時(shí)喂食,配方奶喂養(yǎng)者注意奶嘴孔大小合適。如出現(xiàn)嘔吐物帶血、精神萎靡、尿量減少等情況需立即就醫(yī)。日??蛇m當(dāng)按摩寶寶腹部促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),但避免在剛進(jìn)食后進(jìn)行。
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