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嬰兒上吐下瀉伴有發(fā)燒是怎么回事

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嬰兒上吐下瀉伴有發(fā)燒可能與喂養(yǎng)不當、病毒感染、細菌感染、食物過敏、腸道功能紊亂等因素有關(guān)。可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、補液治療、抗感染治療、回避過敏原、腸道菌群調(diào)節(jié)等方式緩解。建議家長及時就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑干預(yù)。

1、喂養(yǎng)不當

嬰兒胃腸發(fā)育不完善,過量喂養(yǎng)或奶粉沖調(diào)過濃可能導致消化不良。表現(xiàn)為嘔吐未消化奶塊、稀便次數(shù)增多,體溫輕度升高。家長需按需喂養(yǎng),奶粉按比例調(diào)配,嘔吐后暫停進食1-2小時??勺襻t(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道,蒙脫石散保護胃腸黏膜,口服補液鹽預(yù)防脫水。

2、病毒感染

輪狀病毒、諾如病毒等感染易引發(fā)病毒性胃腸炎。癥狀包括噴射狀嘔吐、蛋花湯樣便、發(fā)熱可達39℃。家長需注意隔離消毒,少量多次喂補液鹽。醫(yī)生可能開具消旋卡多曲顆粒抑制腸道分泌,布洛芬混懸液退熱,重組人干擾素α2b噴霧劑抗病毒治療。

3、細菌感染

沙門氏菌、大腸桿菌等細菌感染時,嬰兒會出現(xiàn)黏液膿血便、反復(fù)高熱、精神萎靡。需立即就醫(yī)進行大便培養(yǎng),確診后使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素。家長要嚴格消毒奶具,便后及時清潔臀部預(yù)防尿布疹。

4、食物過敏

牛奶蛋白過敏常見于配方奶喂養(yǎng)嬰兒,表現(xiàn)為進食后嘔吐、血絲便、皮膚濕疹伴低熱。家長應(yīng)更換深度水解奶粉,哺乳期母親需忌口牛奶制品。醫(yī)生可能建議服用鹽酸西替利嗪滴劑抗過敏,雙歧桿菌三聯(lián)活菌散修復(fù)腸黏膜,葡萄糖酸鋅口服液促進修復(fù)。

5、腸道功能紊亂

環(huán)境變化或抗生素使用后,嬰兒可能出現(xiàn)腸道菌群失調(diào)。癥狀為綠色泡沫便、間歇性吐奶、低熱不超過38℃??勺襻t(yī)囑補充酪酸梭菌二聯(lián)活菌散,配合嬰兒健脾散調(diào)理,哺乳母親適量攝入發(fā)酵食品。保持腹部保暖,避免頻繁更換奶粉品牌。

家長需每日記錄嬰兒嘔吐次數(shù)、大便性狀及體溫變化,便后及時稱重尿布評估脫水程度。母乳喂養(yǎng)者母親應(yīng)保持飲食清淡,暫停高脂高糖食物。配方奶喂養(yǎng)需確保奶瓶嚴格消毒,沖調(diào)水溫控制在40-50℃。發(fā)熱期間減少包裹衣物,采用溫水擦浴物理降溫。若出現(xiàn)嗜睡、尿量減少、前囟凹陷等脫水表現(xiàn),或血便、持續(xù)高熱超過24小時,須立即急診處理?;謴?fù)期遵循由稀到稠、由少到多原則逐步恢復(fù)飲食,優(yōu)先選擇米湯、焦米粥等低渣食物。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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