瞼板腺囊腫可通過(guò)熱敷、藥物治療、手術(shù)切除等方式治療。瞼板腺囊腫可能與瞼板腺分泌阻塞、細(xì)菌感染、用眼衛(wèi)生不良等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為眼瞼無(wú)痛性腫塊、局部紅腫等癥狀。
早期較小的瞼板腺囊腫可通過(guò)熱敷促進(jìn)腺體分泌物排出。用40-45℃溫?zé)崦矸笥诨继?-10分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行3-4次。熱敷能幫助軟化腺體分泌物,緩解腺管阻塞,多數(shù)囊腫可在1-2周內(nèi)自行吸收消退。熱敷時(shí)注意溫度不宜過(guò)高,避免燙傷眼瞼皮膚。
合并感染時(shí)可遵醫(yī)囑使用抗生素眼膏如紅霉素眼膏、氧氟沙星眼膏。若伴有明顯炎癥反應(yīng),可短期使用妥布霉素地塞米松眼膏控制炎癥。藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,不可自行長(zhǎng)期使用激素類(lèi)眼膏,以免引起眼壓升高等不良反應(yīng)。用藥期間注意觀察眼部變化,如出現(xiàn)疼痛加劇需及時(shí)復(fù)診。
持續(xù)3個(gè)月未消退或影響視力的囊腫需手術(shù)切除。手術(shù)在局麻下進(jìn)行,通過(guò)瞼結(jié)膜面切開(kāi)刮除囊內(nèi)容物并切除囊壁,術(shù)后使用抗生素眼膏預(yù)防感染。手術(shù)切口無(wú)須縫合,術(shù)后1-2天即可恢復(fù)。選擇手術(shù)時(shí)機(jī)應(yīng)避開(kāi)急性炎癥期,術(shù)前需完善眼部檢查排除其他病變。
中醫(yī)認(rèn)為瞼板腺囊腫多因脾胃濕熱所致,可配合清熱化濕中藥調(diào)理。常用方劑如五苓散、二陳湯等,外可用菊花、金銀花煎湯熏洗。中藥治療需辨證施治,建議在專(zhuān)業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下使用,避免盲目服用寒涼藥物損傷脾胃。調(diào)理期間忌食辛辣油膩食物。
保持眼瞼清潔是預(yù)防復(fù)發(fā)的關(guān)鍵。每日用溫和洗面奶清潔眼瞼邊緣,避免使用油性化妝品。規(guī)律作息避免視疲勞,隱形眼鏡佩戴者需嚴(yán)格消毒鏡片。飲食宜清淡,多食富含維生素A的胡蘿卜、西藍(lán)花等食物。兒童患者家長(zhǎng)應(yīng)幫助建立良好用眼衛(wèi)生習(xí)慣。
瞼板腺囊腫患者應(yīng)注意避免揉眼、擠壓腫塊等行為,防止繼發(fā)感染。熱敷治療期間觀察腫塊變化,若出現(xiàn)紅腫熱痛等感染征象應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。術(shù)后1周內(nèi)避免游泳、洗桑拿等活動(dòng),遵醫(yī)囑定期復(fù)查。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作或多發(fā)性囊腫需排查全身因素如脂代謝異常,必要時(shí)進(jìn)行系統(tǒng)性治療。日常可做眼瞼按摩促進(jìn)腺體分泌,具體方法為沿瞼緣輕輕上下按摩1-2分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行2次。
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