骨質(zhì)疏松可通過負重運動、抗阻訓練、平衡訓練、柔韌性練習、有氧運動等方式改善骨密度。運動需結(jié)合個體骨量流失程度和醫(yī)生建議制定方案。
步行、慢跑、爬樓梯等可刺激骨骼生長,每周進行3-5次,每次持續(xù)20-30分鐘。需避免跳躍或高強度沖擊動作,防止椎體壓縮性骨折。運動時建議穿戴防滑鞋具,選擇平坦場地。
使用彈力帶或小重量器械進行上肢推舉、下肢蹲起等訓練,每周2-3次,每組動作重復8-12次。重點強化脊柱旁肌群和髖部肌群,改善骨代謝同時降低跌倒風險。訓練初期應(yīng)在康復師指導下進行。
單腿站立、腳跟行走等可增強本體感覺,減少跌倒所致骨折風險。每日練習10-15分鐘,可借助椅子輔助保持穩(wěn)定。合并腰椎病變者需避免過度前屈動作。
瑜伽、太極等低強度伸展運動有助于維持關(guān)節(jié)活動度,每周練習3次以上。注意避免脊柱扭轉(zhuǎn)或過度后伸動作,椎體骨折高風險人群應(yīng)選擇坐位練習。
游泳、騎自行車等非負重運動適合中重度骨質(zhì)疏松患者,每周累計150分鐘可改善心肺功能。水溫需保持在28℃以上,避免冷刺激引發(fā)肌肉痙攣。
運動治療需配合每日800-1200mg鈣攝入及10-20μg維生素D補充,避免吸煙飲酒。建議定期進行骨密度檢測,合并疼痛或活動受限時應(yīng)及時就醫(yī),必要時聯(lián)合使用阿侖膦酸鈉片、唑來膦酸注射液等抗骨吸收藥物。運動強度以次日無持續(xù)酸痛為宜,冬季戶外活動需注意防滑防跌倒。
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