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什么原因引起的食道癌

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食道癌通常由長(zhǎng)期吸煙飲酒、不良飲食習(xí)慣、胃食管反流病、人乳頭瘤病毒感染、遺傳因素等原因引起。食道癌可能與黏膜損傷、慢性炎癥、基因突變等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為吞咽困難、胸骨后疼痛、體重下降等癥狀。

1、長(zhǎng)期吸煙飲酒

煙草中的致癌物質(zhì)和酒精的長(zhǎng)期刺激會(huì)直接損傷食道黏膜,導(dǎo)致細(xì)胞異常增生。吸煙者患食道鱗癌的概率顯著增高,酒精則會(huì)增加食道對(duì)致癌物的敏感性。這類患者需通過戒煙限酒降低風(fēng)險(xiǎn),同時(shí)定期進(jìn)行胃鏡檢查。

2、不良飲食習(xí)慣

長(zhǎng)期進(jìn)食過熱、腌制、霉變食物會(huì)引發(fā)食道黏膜反復(fù)損傷。高溫飲食造成熱力灼傷,亞硝酸鹽等化學(xué)致癌物在腌制食品中富集,黃曲霉素等霉菌毒素也具有強(qiáng)致癌性。建議保持飲食溫度適宜,多攝入新鮮蔬菜水果。

3、胃食管反流病

胃酸反流導(dǎo)致的巴雷特食管是腺癌的重要癌前病變。長(zhǎng)期胃酸刺激會(huì)使食道下段鱗狀上皮被柱狀上皮替代,進(jìn)而可能發(fā)展為不典型增生?;颊呖墒褂脢W美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物控制反流。

4、人乳頭瘤病毒感染

高危型HPV感染與食道鱗癌的發(fā)生密切相關(guān),病毒基因整合會(huì)干擾細(xì)胞周期調(diào)控。這類患者常伴有咽喉部乳頭狀瘤病史,可通過HPV疫苗預(yù)防,確診后需進(jìn)行根治性手術(shù)聯(lián)合放化療。

5、遺傳因素

家族性食道癌綜合征患者存在TP53等基因胚系突變,表現(xiàn)為早發(fā)型和多灶性病變。有家族史者應(yīng)提前進(jìn)行基因檢測(cè),每1-2年接受一次內(nèi)鏡精查,必要時(shí)可考慮預(yù)防性食管切除術(shù)。

預(yù)防食道癌需建立健康生活方式,避免65℃以上熱飲熱食,限制腌制燒烤類食物攝入。每日保證500克新鮮蔬果,補(bǔ)充維生素A/C/E等抗氧化劑。40歲以上人群建議每3-5年進(jìn)行胃鏡篩查,有報(bào)警癥狀者應(yīng)及時(shí)就診。術(shù)后患者應(yīng)采用少食多餐原則,進(jìn)食后保持直立位30分鐘,睡眠時(shí)抬高床頭15-20厘米。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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