唇裂修復(fù)術(shù)適用于先天性唇裂患者,主要適應(yīng)癥包括單側(cè)不完全性唇裂、單側(cè)完全性唇裂、雙側(cè)不完全性唇裂、雙側(cè)完全性唇裂以及伴有牙槽突裂的復(fù)雜唇裂。
單側(cè)不完全性唇裂表現(xiàn)為上唇部分裂開但未達鼻底,需在患兒3-6月齡時進行修復(fù)。單側(cè)完全性唇裂的裂隙貫穿整個上唇至鼻底,常需在6月齡前完成手術(shù)以避免喂養(yǎng)困難。雙側(cè)不完全性唇裂的雙側(cè)裂隙均未達鼻底,手術(shù)需分階段進行以保障組織血供。雙側(cè)完全性唇裂伴隨顯著鼻畸形和前頜骨突出,需采用改良術(shù)式同期矯正。伴有牙槽突裂的復(fù)雜唇裂需聯(lián)合正畸治療,待混合牙列期再行骨移植修復(fù)。
術(shù)后需保持傷口清潔干燥,使用專用喂養(yǎng)器具避免吮吸動作,定期復(fù)查評估傷口愈合及語音發(fā)育情況。哺乳期母親應(yīng)加強營養(yǎng)攝入,患兒術(shù)后6個月內(nèi)避免磕碰面部,出現(xiàn)縫線斷裂或感染跡象需立即就醫(yī)??祻?fù)階段可配合唇鼻按摩及語音訓(xùn)練,學(xué)齡前需完成鼻唇二期整復(fù)手術(shù)。
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