子宮切除后一般不會(huì)得宮頸癌,但若手術(shù)未切除宮頸或存在殘留宮頸組織,仍有患病風(fēng)險(xiǎn)。宮頸癌主要與高危型人乳頭瘤病毒感染有關(guān),建議定期篩查。
全子宮切除術(shù)通常包括子宮體和宮頸的完整切除,這種情況下宮頸組織已被完全移除,原宮頸區(qū)域不再具備癌變條件。術(shù)后病理檢查確認(rèn)無(wú)殘留且手術(shù)范圍足夠時(shí),患者無(wú)需擔(dān)心宮頸癌風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后恢復(fù)期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),防止傷口裂開(kāi),遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片等預(yù)防感染。
部分患者接受的是次全子宮切除術(shù),這類手術(shù)會(huì)保留宮頸結(jié)構(gòu)。殘留的宮頸組織仍可能發(fā)生人乳頭瘤病毒感染,長(zhǎng)期持續(xù)感染可能導(dǎo)致癌前病變甚至宮頸癌。這類人群需要繼續(xù)按照常規(guī)進(jìn)行宮頸TCT和HPV聯(lián)合篩查,必要時(shí)可使用干擾素栓抑制病毒復(fù)制。
術(shù)后患者應(yīng)保持會(huì)陰清潔,選擇純棉透氣內(nèi)褲減少局部刺激。飲食上增加西藍(lán)花等十字花科蔬菜攝入,其中的蘿卜硫素有助增強(qiáng)免疫力。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免提重物或長(zhǎng)時(shí)間站立,定期復(fù)查盆腔超聲觀察手術(shù)區(qū)域恢復(fù)情況。出現(xiàn)異常陰道流血或排液時(shí)需及時(shí)就醫(yī)排查。
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