HIV初篩陰性通常無須復查,但存在高危暴露史或窗口期暴露時建議復查。HIV抗體檢測存在窗口期,感染后2-6周內可能無法檢出抗體。
初篩陰性且無高危行為者,檢測結果可信度較高?,F代檢測技術窗口期多為2-4周,三代試劑可檢出IgG/IgM抗體,四代試劑還能檢測p24抗原。日常接觸如共用餐具、握手等不會傳播HIV,此類情況陰性結果可視為最終結論。
發(fā)生無保護性行為、共用針具等高危暴露后,即使初篩陰性也需復查。窗口期內病毒載量已達傳染水平但抗體未產生,建議暴露后4周、8周、12周分別復查。若使用暴露后阻斷藥物,需延長隨訪至服藥結束后3個月。哺乳期婦女、免疫缺陷患者等特殊人群,抗體產生可能延遲,需結合核酸檢測綜合判斷。
復查可選擇不同原理的檢測方法互補,如化學發(fā)光法聯(lián)合快速檢測。保持單一性伴侶、正確使用安全套可有效預防感染。若出現持續(xù)發(fā)熱、淋巴結腫大等可疑癥狀,應及時就醫(yī)并告知暴露史。
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