幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性是否嚴(yán)重需結(jié)合感染程度和癥狀判斷,多數(shù)情況下不嚴(yán)重,但可能引發(fā)胃炎、胃潰瘍等疾病。
幽門(mén)螺桿菌感染在人群中較為常見(jiàn),許多感染者可能長(zhǎng)期無(wú)癥狀,僅在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)陽(yáng)性結(jié)果。這種情況下通常無(wú)須過(guò)度擔(dān)憂,但需定期復(fù)查胃鏡和呼氣試驗(yàn),觀察感染進(jìn)展。部分患者可能出現(xiàn)上腹隱痛、餐后飽脹、反酸等輕微癥狀,提示存在慢性胃炎或功能性消化不良,此時(shí)建議結(jié)合胃鏡檢查評(píng)估黏膜損傷程度。
若感染導(dǎo)致胃黏膜明顯充血水腫、糜爛或潰瘍形成,則屬于需要干預(yù)的情況。長(zhǎng)期未治療的幽門(mén)螺桿菌感染可能增加胃癌發(fā)生概率,尤其是有胃癌家族史或伴隨萎縮性胃炎、腸上皮化生等癌前病變者。特殊人群如長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥者、免疫功能低下者,感染后更易出現(xiàn)消化道出血等并發(fā)癥。
發(fā)現(xiàn)幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性后應(yīng)避免過(guò)度焦慮,但需重視規(guī)范診療。日常注意分餐制避免交叉感染,減少辛辣刺激食物攝入,戒煙限酒。治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成抗生素療程,用藥結(jié)束后4周復(fù)查呼氣試驗(yàn)確認(rèn)根除效果。合并胃黏膜病變者需定期胃鏡隨訪,監(jiān)測(cè)病變變化。
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