痛風(fēng)患者飲食安排需遵循低嘌呤、低脂肪、低鹽原則,可適量選擇脫脂牛奶、雞蛋、新鮮蔬菜水果等低嘌呤食物,避免動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯等高嘌呤食物。痛風(fēng)可能與遺傳、肥胖、飲酒等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)紅腫熱痛等癥狀。
脫脂牛奶富含優(yōu)質(zhì)蛋白且嘌呤含量極低,適合作為痛風(fēng)患者日常蛋白質(zhì)來(lái)源。雞蛋每日攝入不超過(guò)2個(gè),避免油炸烹飪方式。新鮮蔬菜如西藍(lán)花、黃瓜、胡蘿卜等可補(bǔ)充維生素和膳食纖維,建議每日攝入300-500克。低糖水果如櫻桃、草莓等含抗氧化物質(zhì),有助于降低血尿酸水平。
動(dòng)物內(nèi)臟如豬肝、雞胗等嘌呤含量超過(guò)300毫克/100克,易誘發(fā)痛風(fēng)急性發(fā)作。帶魚(yú)、沙丁魚(yú)等海鮮及干制海產(chǎn)品需嚴(yán)格限制。濃肉湯、火鍋湯底在熬制過(guò)程中溶解大量嘌呤,攝入后可能使血尿酸短時(shí)間內(nèi)急劇升高。黃豆、香菇等植物性高嘌呤食物也需控制攝入量。
每日飲水量應(yīng)達(dá)到2000-3000毫升,可促進(jìn)尿酸排泄。建議選擇白開(kāi)水、淡茶水或蘇打水,避免含糖飲料和酒精飲品。分次少量飲用效果更佳,尤其需保證睡前和晨起時(shí)的飲水量。合并腎功能不全者需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整飲水量。
采用蒸、煮、燉等低溫烹飪方式,避免煎炸、燒烤等高油脂做法。肉類(lèi)可先焯水去除部分嘌呤后再烹調(diào)。限制食鹽用量每日不超過(guò)5克,少用味精、雞精等含鈉調(diào)味品。食用油選擇植物油為主,每日控制在25-30克。
急性發(fā)作期需嚴(yán)格限制嘌呤攝入,每日不超過(guò)150毫克。緩解期可逐步增加低中嘌呤食物種類(lèi)。合并高血壓或糖尿病患者需同步控制血糖和血壓。肥胖者應(yīng)通過(guò)合理飲食結(jié)合運(yùn)動(dòng)逐步減重,避免快速減肥誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作。
痛風(fēng)患者除飲食控制外,需遵醫(yī)囑規(guī)范服用別嘌醇片、非布司他片等降尿酸藥物。定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平,保持?jǐn)?shù)值在300-360微摩爾/升范圍。避免劇烈運(yùn)動(dòng)和關(guān)節(jié)受涼,選擇游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運(yùn)動(dòng)。建立飲食日記記錄每日攝入食物種類(lèi)和身體反應(yīng),有助于醫(yī)生調(diào)整治療方案。
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