血漿是血液的液體成分,呈淡黃色,主要由水、蛋白質(zhì)、電解質(zhì)、激素和代謝產(chǎn)物等組成,主要功能包括運(yùn)輸營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)和代謝廢物、維持體液平衡與酸堿平衡、參與凝血與免疫防御等。
血漿中約百分之九十是水,其余為溶質(zhì)。溶質(zhì)中含量最多的是血漿蛋白,包括白蛋白、球蛋白和纖維蛋白原。白蛋白主要維持血漿膠體滲透壓,球蛋白參與免疫反應(yīng),纖維蛋白原在凝血過(guò)程中轉(zhuǎn)化為纖維蛋白。血漿中還含有多種電解質(zhì),如鈉離子、鉀離子、氯離子、鈣離子等,它們對(duì)維持神經(jīng)肌肉興奮性和細(xì)胞功能至關(guān)重要。血漿中也溶解了多種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),如葡萄糖、氨基酸、脂類,以及氣體、激素、維生素和代謝廢物。
血漿的核心功能是運(yùn)輸。它作為載體,將氧氣、營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)從肺部和腸道運(yùn)送到全身各組織細(xì)胞,同時(shí)將細(xì)胞代謝產(chǎn)生的二氧化碳、尿素等廢物運(yùn)送到肺、腎等排泄器官。血漿蛋白構(gòu)成的膠體滲透壓是維持血管內(nèi)外水分平衡的關(guān)鍵力量,能防止過(guò)多液體滲出血管導(dǎo)致組織水腫。血漿中的緩沖系統(tǒng)能中和代謝產(chǎn)生的酸性或堿性物質(zhì),維持血液酸堿度的相對(duì)穩(wěn)定。凝血因子和免疫球蛋白則分別參與機(jī)體的止血過(guò)程和免疫防御。
血漿與血清是兩種容易混淆的液體成分。血漿是未經(jīng)凝固處理的血液液體部分,含有全部凝血因子,包括纖維蛋白原。血清則是血液凝固后,血塊收縮析出的淡黃色清亮液體,其纖維蛋白原和大部分凝血因子已在凝血過(guò)程中被消耗。血清中不含纖維蛋白原,但含有凝血過(guò)程中釋放的其他物質(zhì)。在臨床檢驗(yàn)中,根據(jù)檢測(cè)項(xiàng)目的不同,會(huì)選擇使用血漿或血清作為樣本,例如檢測(cè)凝血功能需用血漿,而檢測(cè)大多數(shù)生化指標(biāo)常用血清。
血漿成分的異??商崾径喾N疾病。血漿白蛋白降低常見(jiàn)于營(yíng)養(yǎng)不良、肝臟疾病或腎病綜合征。球蛋白異常增高可能與感染、自身免疫性疾病或多發(fā)性骨髓瘤有關(guān)。凝血因子缺乏會(huì)導(dǎo)致出血性疾病,如血友病。為評(píng)估血漿狀態(tài),常見(jiàn)的檢查包括血漿蛋白電泳、凝血功能檢查以及各種電解質(zhì)和代謝產(chǎn)物的生化檢測(cè)。這些檢查有助于醫(yī)生診斷疾病、評(píng)估病情和監(jiān)測(cè)治療效果。
血漿在臨床上有重要用途。通過(guò)單采血漿術(shù)可獲取血漿,用于制備血液制品。新鮮冰凍血漿可用于補(bǔ)充凝血因子,治療大出血或凝血功能障礙。血漿更是制備人血白蛋白、免疫球蛋白、凝血因子濃縮物等救命藥品的原料。血漿置換是一種治療方法,通過(guò)將患者含有致病物質(zhì)的血漿分離并棄去,同時(shí)補(bǔ)充等量的正常血漿或替代液,來(lái)治療某些自身免疫性疾病、中毒或高粘滯血癥。
保持健康的血漿狀態(tài)有賴于均衡的營(yíng)養(yǎng)攝入,確保足夠的優(yōu)質(zhì)蛋白、維生素和礦物質(zhì)來(lái)源,如魚肉、蛋類、豆制品和新鮮蔬菜水果。維持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于促進(jìn)新陳代謝,保障血漿運(yùn)輸功能的效率。避免長(zhǎng)期高脂、高糖飲食,以防血脂、血糖異常影響血漿成分。對(duì)于需要關(guān)注血漿健康的人群,如肝腎功能不全者,應(yīng)定期遵醫(yī)囑進(jìn)行相關(guān)血液檢查,及時(shí)了解血漿指標(biāo)變化,切勿自行解讀報(bào)告或用藥。
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