牙齦長(zhǎng)包可能由牙齦炎、牙周膿腫、根尖周炎、口腔潰瘍、頜骨囊腫等原因引起,可通過口腔清潔、藥物治療、根管治療、手術(shù)引流等方式改善。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
長(zhǎng)期口腔清潔不足導(dǎo)致菌斑堆積刺激牙齦,表現(xiàn)為牙齦紅腫、觸碰出血。需每日使用巴氏刷牙法配合牙線清潔,可遵醫(yī)囑使用復(fù)方氯己定含漱液、西吡氯銨含片輔助消炎。若形成齦下結(jié)石需接受超聲波潔治。
牙周袋內(nèi)厭氧菌感染引發(fā)化膿性炎癥,常伴隨劇烈跳痛和牙齒松動(dòng)。急性期需切開引流膿液,配合甲硝唑片、阿莫西林克拉維酸鉀片控制感染。慢性膿腫可能需進(jìn)行牙齦翻瓣術(shù)清除病灶。
齲齒或外傷導(dǎo)致牙髓壞死,感染擴(kuò)散至根尖區(qū)形成肉芽腫或囊腫。需拍攝牙片確認(rèn)范圍,通過根管治療清除感染源。嚴(yán)重者需配合頭孢克洛分散片、奧硝唑膠囊抗炎,必要時(shí)行根尖切除術(shù)。
創(chuàng)傷或免疫力下降引發(fā)黏膜破損,潰瘍表面覆蓋黃白假膜,周圍充血隆起??墒褂弥亟M人表皮生長(zhǎng)因子凝膠促進(jìn)愈合,疼痛明顯時(shí)涂抹利多卡因膠漿。避免進(jìn)食辛辣刺激食物。
牙源性囊腫緩慢膨脹生長(zhǎng)壓迫骨壁,初期多無(wú)癥狀,增大后可觸及骨性膨隆。需通過CBCT檢查確定范圍,手術(shù)摘除囊腫并送病理檢查。術(shù)后需定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。
日常應(yīng)選用軟毛牙刷避免機(jī)械刺激,每半年進(jìn)行專業(yè)潔牙。出現(xiàn)牙齦包塊超過兩周未消退、伴隨發(fā)熱或快速增大時(shí)須立即就診。糖尿病患者需特別注意控制血糖,妊娠期婦女牙齦問題應(yīng)在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下處理。長(zhǎng)期吸煙者建議戒煙以降低口腔炎癥風(fēng)險(xiǎn)。
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