剖宮產(chǎn)的手術(shù)指征主要有胎兒窘迫、頭盆不稱、胎位異常、胎盤因素、瘢痕子宮、妊娠合并癥及并發(fā)癥等。當(dāng)存在這些情況時，醫(yī)生通常會建議進(jìn)行剖宮產(chǎn)手術(shù)以確保母嬰安全。
1、胎兒窘迫
胎兒窘迫是指胎兒在子宮內(nèi)出現(xiàn)缺氧的情況，可能由于臍帶繞頸、胎盤功能不良等原因引起。胎兒窘迫時，胎心率會出現(xiàn)異常變化，如胎心過緩或過速。此時需緊急進(jìn)行剖宮產(chǎn)以盡快娩出胎兒，避免胎兒因缺氧導(dǎo)致腦損傷或其他嚴(yán)重后果。
2、頭盆不稱
頭盆不稱是指胎兒頭部大小與產(chǎn)婦骨盆大小不相匹配，導(dǎo)致胎兒無法順利通過產(chǎn)道。這種情況多見于胎兒過大或產(chǎn)婦骨盆狹窄。頭盆不稱會使產(chǎn)程停滯，增加難產(chǎn)風(fēng)險，因此需選擇剖宮產(chǎn)。
3、胎位異常
胎位異常包括臀位、橫位等非頭位胎位。臀位分娩時胎兒臀部先娩出，可能造成臍帶脫垂或頭部娩出困難。橫位胎兒則完全無法經(jīng)陰道分娩。胎位異常是剖宮產(chǎn)的明確指征之一。
4、胎盤因素
胎盤前置、胎盤早剝等胎盤異常情況會嚴(yán)重威脅母嬰安全。胎盤前置可能引起產(chǎn)前大出血，胎盤早剝會導(dǎo)致胎兒急性缺氧。這些情況下必須立即實施剖宮產(chǎn)手術(shù)。
5、瘢痕子宮
既往有子宮手術(shù)史如剖宮產(chǎn)、子宮肌瘤剔除術(shù)等形成的瘢痕子宮，在陰道試產(chǎn)過程中有子宮破裂的風(fēng)險。為預(yù)防子宮破裂這一嚴(yán)重并發(fā)癥，多數(shù)瘢痕子宮產(chǎn)婦需選擇剖宮產(chǎn)。
剖宮產(chǎn)術(shù)后需注意傷口護(hù)理，保持傷口清潔干燥，避免感染。術(shù)后6小時內(nèi)需禁食，之后可逐步過渡到流質(zhì)、半流質(zhì)飲食。早期下床活動有助于預(yù)防靜脈血栓形成。哺乳時可采用側(cè)臥位減輕腹部傷口疼痛。如出現(xiàn)發(fā)熱、傷口紅腫滲液、異常陰道出血等情況應(yīng)及時就醫(yī)。合理飲食、適度活動、保持良好心態(tài)都有助于術(shù)后恢復(fù)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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