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腎癌患者要注意什么

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腎癌患者需注意定期復(fù)查、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、控制基礎(chǔ)疾病、避免腎毒性物質(zhì)接觸及保持適度運動。腎癌是泌尿系統(tǒng)常見惡性腫瘤,其治療后的長期管理對預(yù)后至關(guān)重要。

1、定期復(fù)查

術(shù)后需遵醫(yī)囑進行腹部CT或超聲檢查,監(jiān)測腫瘤復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移。隨訪頻率通常為術(shù)后2年內(nèi)每3-6個月一次,3-5年每6-12個月一次。同時需定期檢測腎功能指標(biāo)如血肌酐、尿素氮,評估殘余腎單位代償情況。若出現(xiàn)腰痛、血尿等異常癥狀應(yīng)及時就診。

2、飲食調(diào)整

采用優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食,每日蛋白攝入量控制在0.6-0.8g/kg體重,優(yōu)先選擇雞蛋、魚肉等生物價高的蛋白。限制鈉鹽攝入每日不超過5g,避免腌制食品。增加新鮮蔬菜水果攝入量,補充維生素C和膳食纖維,但腎功能不全者需控制高鉀蔬果如香蕉、橙子的攝入。

3、基礎(chǔ)病管理

合并高血壓者應(yīng)將血壓控制在130/80mmHg以下,可遵醫(yī)囑使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如培哚普利片。糖尿病患者需維持糖化血紅蛋白小于7%,避免使用經(jīng)腎排泄的降糖藥如格列本脲片。高尿酸血癥患者可服用別嘌醇片預(yù)防痛風(fēng)發(fā)作。

4、規(guī)避腎毒性

禁用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊,慎用氨基糖苷類抗生素如硫酸慶大霉素注射液。避免接觸重金屬、有機溶劑等職業(yè)暴露因素。增強CT檢查前需評估腎功能,必要時進行水化治療。中藥使用需避開含馬兜鈴酸的藥材如關(guān)木通。

5、適度運動

術(shù)后3個月可進行散步、太極拳等低強度運動,每周3-5次,每次不超過30分鐘。避免籃球、舉重等可能造成腎臟撞擊的劇烈運動。腹膜透析患者運動時需妥善固定導(dǎo)管,血液透析患者應(yīng)避開內(nèi)瘺側(cè)肢體負重。

腎癌患者應(yīng)建立規(guī)律作息,保證每日7-8小時睡眠,戒煙并限制酒精攝入。心理方面可通過正念訓(xùn)練緩解焦慮情緒,必要時尋求專業(yè)心理咨詢。家屬需協(xié)助記錄每日尿量、血壓等數(shù)據(jù),外出時隨身攜帶疾病說明卡。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、體重驟降或骨痛等癥狀,需警惕腫瘤進展可能,應(yīng)立即就醫(yī)復(fù)查。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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