慢性胃炎可通過調(diào)整飲食、藥物治療、根除幽門螺桿菌、中醫(yī)調(diào)理、定期復(fù)查等方式徹底治療。慢性胃炎通常由幽門螺桿菌感染、長期飲食不當(dāng)、藥物刺激、膽汁反流、自身免疫等因素引起。
慢性胃炎患者需避免辛辣刺激、油膩、過冷過熱及腌制食物,選擇易消化的米粥、面條、蒸蛋等。少食多餐,每餐七分飽,減少胃酸分泌對胃黏膜的刺激??蛇m量食用山藥、南瓜等富含黏蛋白的食物,有助于修復(fù)胃黏膜。避免濃茶、咖啡、酒精等刺激性飲品。
抑制胃酸可選用奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片等質(zhì)子泵抑制劑。保護(hù)胃黏膜可使用鋁碳酸鎂咀嚼片、硫糖鋁混懸凝膠。伴有腹脹可配合多潘立酮片促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。若存在幽門螺桿菌感染,需采用四聯(lián)療法根除。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用。
幽門螺桿菌是慢性胃炎主要病因,標(biāo)準(zhǔn)四聯(lián)療法包含質(zhì)子泵抑制劑、兩種抗生素和鉍劑。常用組合如奧美拉唑腸溶膠囊聯(lián)合阿莫西林膠囊、克拉霉素片及膠體果膠鉍膠囊。治療需持續(xù)10-14天,停藥4周后復(fù)查碳13呼氣試驗(yàn)確認(rèn)根除效果。
脾胃虛弱型可用香砂六君丸健脾和胃,肝胃不和型適用柴胡疏肝散加減。針灸選取中脘、足三里等穴位調(diào)節(jié)胃腸功能。艾灸神闕穴可改善胃部血液循環(huán)。中藥代茶飲如黃芪建中湯能緩解隱痛,但需經(jīng)中醫(yī)師辨證施治,避免自行用藥。
慢性胃炎患者應(yīng)每6-12個(gè)月進(jìn)行胃鏡復(fù)查,監(jiān)測黏膜變化。伴有腸化生或異型增生者需縮短復(fù)查間隔。日常記錄癥狀變化,出現(xiàn)嘔血、黑便、體重驟降等報(bào)警癥狀立即就醫(yī)。建立規(guī)律作息,保持情緒穩(wěn)定,避免過度勞累加重病情。
慢性胃炎患者需長期保持清淡飲食,烹飪以蒸煮燉為主,每日食鹽攝入不超過5克。適當(dāng)進(jìn)行太極拳、八段錦等舒緩運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)。冬季注意胃部保暖,避免受涼誘發(fā)癥狀。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不擅自停用或更換藥物。戒煙限酒,減少對胃黏膜的持續(xù)損傷。通過系統(tǒng)治療和科學(xué)管理,多數(shù)慢性胃炎可實(shí)現(xiàn)臨床治愈。
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