早上吃飯后查血壓通常不準,建議在空腹或餐后2小時測量。血壓測量準確性受飲食、活動、情緒等因素影響,進食可能導致血壓短暫升高。
進食后人體消化系統(tǒng)開始工作,血液會向胃腸集中以幫助消化,此時心臟需要增加泵血力度維持全身供血,可能導致收縮壓升高。食物中的鈉鹽可能引起水鈉潴留,高糖飲食可能刺激交感神經(jīng)興奮,這些都會干擾真實血壓值。咖啡、濃茶等含咖啡因的飲品更會直接導致血管收縮。臨床指南推薦在清晨起床后1小時內(nèi)、排尿后、服藥前且空腹狀態(tài)下測量,此時機體處于基礎代謝狀態(tài),數(shù)據(jù)最能反映實際血壓水平。若必須在餐后測量,應保持坐姿休息15分鐘,避免交談和肢體活動,選擇餐后2小時待消化活動趨于平穩(wěn)時進行。
部分特殊人群需注意測量時機,糖尿病患者可能出現(xiàn)餐后低血壓反應,此時測量值反而偏低。服用降壓藥者需遵醫(yī)囑確定測量時間,避免藥物峰濃度干擾。妊娠期女性因血容量變化大,建議采用24小時動態(tài)血壓監(jiān)測。高血壓急癥患者則不受時間限制,需立即多次測量確認。
日常血壓監(jiān)測應選擇固定時間段,使用經(jīng)過認證的上臂式電子血壓計,測量前30分鐘避免吸煙、飲酒、運動及情緒激動,排空膀胱后靜坐5分鐘,背部挺直靠椅背,雙腳平放地面,裸露上臂置于桌面與心臟同高,袖帶松緊以能插入一指為宜,每次測量間隔1-2分鐘重復2-3次取平均值。記錄測量結果時需注明時間、體位及當時狀態(tài),就診時提供給醫(yī)生參考。高血壓患者建議每周測量3-5天,控制穩(wěn)定者可適當減少頻次,但出現(xiàn)頭暈、心悸等癥狀時應隨時監(jiān)測。
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